Ensa Previa sifatida oldida Biomechanism yetkazib berish. tug'adi-akusherlik ruxsat

Tug'ilgandan Homila translasyonel va aylanish harakatini amalga, tug'ilish kanalidan chiqib o'tadi. Bunday murakkab harakatlar ifodalaydi biomechanism ummatlar. homila taqdimoti asosan yetkazib murakkabligi belgilaydi. ensa homila Taqdimot hollarda 90%.

Biomechanism nulliparous

izlanishlarga ko'ra, nulliparous miyasida ham homiladorlik davrida ozgina harakat. rivojlantirish darajasi xomilalik boshi kattaligi va ona tos nisbati bog'liq. Kimdir, homila o'zining kiraverishda harakatini, va ba'zi to'xtaydi - bo'shlig'i kengaytirilgan qismida kichik havzasidagi. mehnat ketadi bo'lsa, bosh, uning avans qachon birinchi kasılma davom ettiradi. xomilalik yordam tug'ilish kanalini to'sqinlik bo'lsa, ensa Previa sifatida oldida biomechanism yetkazib zaylda uchrashdi tos sohasida, uchraydi. Tug'ilgan odatda sodir bo'lsa bosh tos bo'shlig'i keng va tor qismi o'rtasidagi chegara o'tadi qachon, biomechanism faollashtirilgan. to'siqlar, faqat ba'zi kichik bachadon kasılmaları bilan engish uchun. tug'ilish kanalidan chiqib yo'lda meva itarib urinishlar bor.

Barcha primiparous homila bosh kiraverishda joylashgan ochilishi paytdan, boshlanadi mumkin bo'lsa-da, bosh keng ajratilgan tor tos bo'shlig'ining o'tib qachon qadam xaydash faol ensa Previa yetkazib biomechanism old nuqtai da, ko'p hollarda, In.

chiqarish jarayoni homila, homila va bachadon davomida doimiy bir-biri bilan muloqotda. uning shakli va hajmiga ko'ra uzatmoqchi harakat bachadonning meva, bachadon mahkam ularning shakliga, uni moslashtirish, homilani va amniotik suyuqlikni o'z ichiga oladi. Bunday harakatlar natijasida tuxum va butun Tug'ilgan kanal to'liq uchrashuvini maksimallashtirish uchun. Shunday qilib, tug'ilish kanalidan homila xaydash uchun shart-sharoit mavjud.

punktga bo'limi

ensa Previa sifatida oldida Biomechanism yetkazib to'rt ochko bo'linadi:

• boshning egish;
• ichki uning aylanish;
• boshning kengaytirish;
• Qaytib tashqi rahbari bilan birlashganda ichki aylanish tanasi.

birinchi on

boshini engashib bachadon ichi bosimi ta'sirida bachadon umurtqa ko'kragiga pastga tushib, boshning orqasiga iyagini olib, arqonni deb. Shunday qilib, kichik fontanel asta-sekin liniyasi simli tos bo'shlig'i yaqinlashib, katta ostida joylashgan va bu qismi butun bosh qismi ostida joylashgan bo'ladi.

Bu Bukilmasman foydalari u eng kichik hajmi bilan tos bo'shlig'ida boshini bartaraf qilish imkonini beradi, deb hisoblanadi. . 12 sm to'g'ri bosh hajmi va kichik chalg'i, engashib natijasida - 9,5 sm Bu rahbarining kuchli fleksiyonda sifatida normal Kurs tarqatish talablari vujudga emas, haqiqiy emas: keng borish uchun zarur bo'lgani kabi, bu qadar havas emas tor tos suyagi ajratilgan. xomilalik boshi maksimal bukish faqat Tug'ilgan kanal rahbari o'tish uchun etarli kengligi vaziyatlarda talab qilinadi. Bu paytda ham tor tos, shuningdek, orqa-view ensa Previa taqdirda sodir bo'ladi.

Bending nuqta biomechanism yetkazib faqat xomilalik harakat emas. Shu payt u sodir translasyonel harakatini tug'ilish kanalidan rahbari va etma keyin uning ichki burilish boshlanadi. birinchi marta biomechanism yetkazib berish uchun Bas, fleksiyonda va aylanish bilan translasyon harakati birikmasi. eng aniq harakati rahbari bir etma chunki Biroq, birinchi kundan nomi, bu haqiqatni aks ettiradi.

ikkinchi on

boshning ichki aylanish - ichki aylanish bilan translasyon harakati birikmasi. Bu bosh egilgan edi, va kichik havzasida kiraverishda tashkil etilgan paytda boshlanadi.

tos bo'shlig'ida asta harakat Homilaning bosh, yanada harakatini qarshilik va uning bo'ylama o'qi atrofida boshlanadi bo'ladi. Bu tos uchun boshini suzib go'yo bo'ladi. Bu tor tos bo'shlig'ida bo'limiga keng o'tadi, bu ko'pincha sodir bo'ladi. Orqaga rahbarining yaqinlashib, tos devorga slaydlar qov talaffuz. Bu nuqta sagittal sütür mavqeini o'zgarish ishonch hosil qilish, qulflangan bo'lishi mumkin. Bu chok ko'ndalang yoki qiya miqdorda tos tiklash uchun, va aylanish keyin oldinga miqdorda bo'ladi. oldinga miqdorda sagittal sütür paydo aylanish rahbari end kuzatiladi va suboccipital chuqurcha qov kamar ostida o'rnini oladi.

uchinchi on

boshning Extension. bosh sekin unbent boshlab, tug'ilish kanalini pastga harakat davom etmoqda. normal yetkazib uzaytirish ostida tos ishlab chiqarish amalga oshiriladi. Orqaga rahbarining pubik ariq chiqib oladi, va peshona bir gumbaz bo'rtib old va Noyabr orqa qismi shaklida, dumg'aza tashqariga qarab chiqadi.

Suboccipital chuqurcha pubik ariq pastki chetiga asoslangan. rahbari birinchi uzaytirish da sekin bo'ldi bo'lsa, ushbu bosqichda, bu jadallashtirish bo'ladi: bir necha urinishlar unbent boshini. Bosh, uning hajmi bir kichik egrilik ichida vulvar halqa orqali o'tadi.

tug'ilish kanalidan uzaytirish davomida bir xil toj, frontal maydoni, yuzini va iyagini ko'rsatadi.

To'rtinchi on

ichki qaytib, tanasi bilan tashqi bosh aylanish. bosh tos rozetkasi yumshoq to'qimalari quyidagicha bo'lsa, ortiq tos kanali ichiga mast etiladi. Bu aylanish energiya boshini tug'ilgan oladi. Bu payt, boshini tizzasidan onasi biriga yuzlandi. tufayli dumg'aza etma qisqa kechikish ortidan ilk Front elka amalga, tug'ilgan va orqa yelka bo'ladi.

bosh va yelkalari tug'ilishi etarlicha tanasining qolgan paydo tug'ilish kanalini tayyorlaydi. Shuning uchun, bu qadam juda osonlik bilan sodir bo'ladi.

Multipar uchun butunlay to'g'ri nulliparous uchun ensa Previa sifatida old ko'rib biomechanism yetkazib berish. yagona farq suv buzib, qayta-boshlash biomechanism tuqqanidan, surgun davrida tushadi, deb aslida yotadi.

harakatlari akusher

Kiritilgan biomechanism, siz tug'ish tug'ruqxona puli foydalanish kerak.

Barcha tabiat tayanib mumkin emas. Hatto ensa taqdimot onalar nisbatan muntazam yetkazib berish bo'lsa, yordam tug'ilgan kerak bo'lishi mumkin.

• Birinchi nuqta. vaqt oldinda uzaytirish oldini olish, perineyi himoya. Qo'llari urinishlar paytida harakatini oldini olish va fleksiyon oshirish, boshini ushlab kerak. Biz Bend maksimal ekanligini ta'minlash uchun jihod, va shunday qilib, bir genetik zarur kerak. juda zarur bo'lmasa, aralashmaslik kerak emas. bola odatda tug'ilish kanalidan o'zini moslashtirish ega. Juda ko'p asoratlar va tug'ilish jarohatlanish mehnat aniq akusherlik ruxsat emas, balki yetkazib berish hisoblanadi. Ko'pincha bola perineyi himoya qilish uchun tomondan ayri onalar va doyalar emas jarohatlangan.
• Ikkinchi nuqta - gender tafovuti boshini istinbot qilish urinishlari yo'qligi. Agar urinishlar maksimal tashqariga bosh bo'lsa, u jinsiy tafovuti katta yuk bo'ladi.

quyidagicha tartibi hisoblanadi. vulvar xalqqa urinishlar tugagandan bilan sekin tug'iladigan boshiga o'ng qo'lining barmoqlarini uzatmoqchi. Cho'zilgan yangi urinishlar boshida bilan kesiladi.

Bu harakatlar akusherlik ustama qaratilgan, bosh siqish va valentlik temir Noyabr oshiradi jinsiy ochilishiga yaqinlik bosh parietal olinishiga, qadar alternanslı lozim. Natijada, u homila boshiga jarohati xavfini va mehnat ayolni oshiradi.

Uchinchi nuqta - iloji boricha boshini musht rioya oshirish perineal bosimini kamaytirish uchun. Akusher mayin jinsiy ochilishini atrofidagi to'qima uning barmoq, buni kamroq taranglik qilish, Noyabr tomon ularni hidoyat bosadi.

To'rtinchi nuqta - tuzatish urinish. jinsiy tirqishida rahbarining parietal bo'rtiqlar paydo vaqti Perineal va travmatik siqish rahbarining borayotgan xavfini oshiradi.

An teng katta xavf to'liq to'xtatish urinish oshiradi. Bu muhim rol nafas o'ynaydi. Yangi ona urinish susaytirishga chuqur va tez-tez ochiq og'iz nafas deb. urinishlar paydo kerak bo'lsa, tug'ish ayol bir oz yanada qattiq qilish. ishga tushirish va tugatish urinishlar akusher usuli eng muhim vaqt ichida rahbari yetkazib nazorat qiladi.

Beshinchi nuqta - yuqori qurol va badani bo'ylab ko'rinishi. bosh onalik ozod keyin qattiq bo'lishi kerak. Askılar odatda beradigan yordami holda, tug'iladilar. Agar ochilmasa, bosh qolgan qo'llari hisoblanadi. homila qo'llari Palm Touch Chakka lunj viloyati. Birinchi bosh pubik ariq ostidan elkalari bir qadar pastga tushiriladi.

Keyingi, chap boshini oladi va ko'tarib, o'ng va ayri aniq ko'rsatadi qaytib yelkasiga, banddir. elka qismini ozod, tana qo'ltiq ustida ko'tarib bo'ladi.

Ba'zi hollarda, perine mustahkam bo'lsa perineotomy qildi intrakraniyal jarohati oldini olish uchun.

asoratlar

nomigagina ensa Previa sifatida oldida mehnat namoyish da biomechanism sodir va asoratlar mumkin. xavfsiz yetkazib berish, imkoniyati kuchli ta'sir tos hajmi. onalar tos bo'shlig'i torayib, agar murakkab tug'ilgan sodir. Bu patologiya juda kam. Bu bet sezaryen o'tkazishga qaror uchun sabab bo'lib xizmat qiladi. tug'ruq, katta yoki post muddatli naslni murakkablashtirishi mumkin, boshqa salbiy omillar ham bor. Ko'pincha bu hollarda tanlab fakultativ sezaryen. Ba'zi hollarda, sezaryen bilan yetkazib berish tugaganidan ehtiyoj faqat o'z albatta hozir paydo bo'ladi.