Miya yarim iskemi chaqaloqlarda 2 daraja: alomatlar va davolash. yenidoğanda miya yarim iskemi 2 daraja: effektlar

miya - organizmda asosiy organ hisoblanadi. o'z faoliyati barcha organ tizimlari, umumiy holati va hayot sifatini ishga bog'liq. miyaning muayyan patologiyasini rivojlanishi bilan jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin kislorod etishmasligi, azob boshlanadi. Bir bunday kasallik siz zudlik bilan chora va davolash boshlanadi bo'lmasa 2 daraja, oqibatlari halokatli bo'lishi mumkin chaqaloqlar miya yarim iskemi hisoblanadi. ning qanday berilgan patologiyasi qaraylik va men undan qutilish mumkin.

miya ishemiya tushunchasi

Emas, balki butun sifatida kasallikning nomi aniq "miya ishemiya 2 daraja yangi o'zlik". Bu shifokor tushuntirish va davolash taktikasini tanlash mumkin. Bu patologiya miya qon ta'minotini bezovta bo'lgan shartidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, alohida kasallik sifatida bu patologiya, tez-tez tashxisi.

Eng tez-tez, bir yangi tug'ilgan miya hujayralari halok kislorod etishmasligi, ya'ni tufayli kambag'al qon ta'minoti uchun sodir bo'lgan "ishemik ensefalopati", bilan kasallangan.

Agar tana va tegishli kasalliklar holiga qarab shifokor tomonidan belgilangan, bu patologiyaning davolash uchun qanday "chaqaloqlar 2 daraja, miya yarim ishemiya" et.

ishemiya sabablari

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar bu patologiya bir necha sabablarga ko'ra ishlab chiqish mumkin:

1. platsenta qon oqimi homiladorlikning davomida kesilgan bo'lsa.
2. nafas olish qiyinchilik tug'ilganidan keyin kuzatildi.
3. Nafas olish qiyinchilik sindromi.
4. Tug'ma pnevmoniya.
5. nafas olish hibsga tez-tez xuruji.
6. Intilish.
7. Tug'ma.

Nima bo'lishidan qat'iy nazar miya sababi, vaqtida davolashni boshlash bo'lmasa ishemiya 2 daraja yangi tug'ilgan oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin.

bir bola patologiya

Birgalikda kislorod ko'tarib organi orqali qon bilan. Bu barcha organlar normal faoliyat ko'rsatishi uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega. birinchi navbatda, uning foydaning qon oqimi qayta taqsimlash etishmasligi bilan kislorod-boy qon yurak va miyaning olish. Bu boshqa organlar tizimi o'z etishmasligidan zarar boshlaydi chiqadi.

vaqt anomaliya aniqlash emas va uni sabab sabablarini bartaraf etish bo'lsa, kislorod etishmasligi asta-sekin asab hujayralari holatiga salbiy ta'sir boshlaydi - ular o'lib boshlaydi. Va 2 daraja chaqaloqlar miya yarim iskemi rivojlanib, oqibatlari vaziyatning jiddiyligini va shifokorlar tezda javob bog'liq. chaqaloq uchun prognoz ham o'lik hujayralari soniga bog'liq bo'ladi. mavjud bo'lsa , miyada qon ketishi, keyin tiklanish va tirik qolish imkoniyati sezilarli darajada kamayadi.

og'irlashtiruvchi omillar

ishemiya rivojlanishini rag'batlantirish mumkin birga yuradigan omillar, uch toifaga to'planishi mumkin:

1. mehnat oqimi. kasallik xavfi ortadi, agar:

• homiladorlik chaqaloq paytida yoki ish vaqtida qon ketish bor edi;
• favqulodda sezaryen;
• onalar ham isitma;
• erta tug'ilgan;
• engil vazn bolaning;
• loyqa suvli suyuqlik;
• yo'ldoshning muddatidan ilgari ko'chishi;
• tez mehnat.

2. onaning Ahvoli ayniqsa, bola iskemisini olib kelishi mumkin:

• kelajak ona nevrologik muammolarni aziyat chekmoqda;
• endokrin tizimda patologiya bor;
• keyinchalik yoshida homiladorlik;
• ona surunkali sharoitlari mavjudligi.

3. homiladorlik ham juda muhim: oldindan eklampsiya yoki eklampsiya bor edi, agar, miya ishemiya chaqaloqqa 2 daraja kabi kasalliklar rivojlanishi uchun barcha imkoniyat bor. oqibatlari har xil bo'lishi mumkin.

Bu omillar patologiya rivojlantirish uchun 100% kafolat emas. Hatto bachadon buzilishi har doim o'z vaqtida qabul qilingan patologiya va barcha choralar aniqlangan bo'lsa miya iskemisi rivojlanayotgan tug'ilganidan keyin, oqibatlari bartaraf qilinishi mumkin, deb aslida bilan yakun emas.

Qanday kasallik qiladi

Bu patologiya namoyon bir xil darajaga ega. Og'ir miya yarim iskemi neonatal belgilari 2 daraja bor, va davolash, darhol talab qilinadi. Bu shifokor va ota ogohlantirishni kerak:

• Mushak tonusi.
• nafas ham katta bekat.
• Yomon aniq pay reflekslarini.
• Sustlik Moro refleksi.

Quyidagi sindromlar Eslatma:

1. sababsiz yig'laydi o'zini namoyon hipereksitabilite sindromi, va notinch uyqu yuzasi, WinCE.
2. Hydrocephalic sindromi rahbari hajmi o'sishiga va katta fontanalin tomonidan tan olinishi mumkin.
3. bir tirishish tartibsizlik mavjud.
4. Agar miya yarim iskemi mavjud bo'lsa 2 daraja neonatal depressiya sindromi assimilyatsiya pasaytiradi va bilanoq refleksi şaşılık olib kelishi mumkin, mushak ohangini zaiflashib qilinadi.
5. eng jiddiy sindromi - komadan. bola qattiq, yo'q reflekslarning har qanday holat, tashqi ta'sirga, past bosim qilish uchun hech qanday reaktsiya mavjud bo'lsa, muammolarni nafas bor.

kislorod etishmasligi bola hayotini tahdid qachon

patologiya 1 daraja bo'lsa, u bir o'pka infektsiyasi hisoblanadi va shifokorlar uchun yangi tugilgan holatini baholash qilingan Apgar hisobida 6-7 to'p da. Bola muddatli va preterm zulm da tug'ilgan bo'lsa, asab tizimining qo'zg'alishi, bu darajasini ko'rsatilgan. Bu davlat 5-7 kun davomida sodir bo'lishi mumkin.

yanada jiddiy neonatologiya oqibatlarini 2 daraja miya yarim iskemi, qurol harakatlarini suzuvchi klinik tirishish, nafas olish hibsga, paydo bo'lishi mumkin. Biz laboratoriya sinovlari, aniqlangan miya parenkimi zararlanishi, buzilgan qon oqimini amalga oshirish bo'lsa.

harakat buzilishi uzoq muddatlari, kambag'al tuyadi, buzilgan bilanoq bo'lsa, darhol nevrolog maslahatlashing kerak.

Og'ir bolaning hayoti uchun xavfli bo'lgan koma, olib kelishi mumkin. Qamrab alomatlar hidrosefali xavfini oshiradi.

Qanday qilib tashxis qilinadi

Deyarli har doim miya ishemiya bir ifodasi tug'ilganidan keyin darhol boshlanadi. kasallik engil darajasiga ega bo'lsa, alomatlar o'z borish mumkin, lekin shiddatli shakli biroz o'z alomatlarini tinchlik mumkin, lekin faqat bir muncha vaqt uchun, keyin yangi kuch bilan qayta gina. gumon iskemisi tashxis, turli muolajalar amalga oshirilishi kerak bo'lsa Shuning uchun, ular o'z ichiga oladi:

1. Bolaning Ekspertiza APGAR ning reflekslarning mavjudligi va baholash.
2. To'liq qon.
3. MRI, siz, o'rta va og'ir rejangiz bo'lsa. Bu tadqiqot miya tuzilishini ko'rib chiqish va ularning zarar qanchalik aniqlash uchun yordam beradi.
4. AQSh - aniqlash imkonini beradi miya shishishi yoki qon ketishi sayt.
5. Elektroansefalo - majburiy qattiq kasallik bilan chaqaloqlarda amalga.

Agar, davolash, barcha tadqiqotlar so'ng rejalashtirilgan bo'ladi "2 daraja chaqaloqlar miya ishemiya" tashxis, rejangiz bo'lsa.

ishemiya davolash asosiy maqsadlari

tashxis barcha tadqiqotlar so'ng tasdiqladi bo'lsa, tashqi uyaranlara normal harorat, namlik, himoya saqlab qolish uchun tadbir boshlanadi.

yenidoğanlardaki davolash sifatida kam tajovuzkor bo'lishi kerak. Bu quyidagi maqsadlarga ega:

• etarli shamollatish o'tkazish uchun.
• hemodinamikler saqlab.
• biokimyoviy parametrlarni tahlil doimiy monitoringini amalga oshiradi.
• soqchilik oldini amalga oshirish.

miya yarim iskemi davolash amalga qaerda oshiriladi

Biz bu kasallik og'irligiga farq bir necha darajalari bor, deb topdik. Davolash butunlay bog'liq bo'ladi.

1. engil daraja bo'lsa, bu uchastka shifokorlar zarur choralar va chaqaloqni buyurish etiladi onalik hali. Keyinchalik, u nevrolog tashrif va zarur maslahat olish tavsiya etiladi. Eng tez-tez massaj va kunduzning rioya tavsiya.
2. Yangi tugilgan 2 daraja, u allaqachon topilgan miya yarim iskemi, kasalxonada davolanish talab va belgilari, chunki jiddiy kasalxonada uni davom etmoqda.
3. qattiq bola tug'ilgandan so'ng darhol reanimatsiya joylashtirilgan.

davolash ishemiya usullari

Bu patologiya o'lik miya hujayralari uning uchun yashovchan bilan almashtirilishi mumkin emas, deb hech tibbiy davolash, bor, deb aslida bilan xarakterlanadi. Lekin qo'llab-quvvatlovchi davolash o'z vaqtida tayinlash siz kasallikning etuk to'xtatish imkonini beradi va qayta tiklash imkonini beradi.

patologiya og'ir bo'lsa, u tug'ilgandan so'ng darhol ko'rish mumkin. Bunday hollarda, quyidagi olib:

1. o'z-o'zidan nafas tiklashga yordam beradi, sun'iy nafas amalga oshirish. Shundan so'ng, chaqaloqning holatini doimiy monitoring.
2. yurak ritmi buzilishi ", dopamin", "Dobutamin" tayinlaydi oldini olish uchun yurak uchun xizmat davolash talab etiladi.
3. "Fenobarbital" va "fenitoin" krampları oldini olishga yordam beradi.
4. yangi usullaridan biri gipotermiya hisoblanadi. Bu miya hujayra o'lim tezligini kamaytiradi deb hisoblanadi. Lekin bu faqat tibbiy nazorat ostida amalga oshirish kerak bo'ladi. harorati pasaytirish, bir necha daraja tomonidan amalga oshiriladi bo'lsa, bola asta-sekin iliqlik baxsh.

kasallik engil daraja bo'lsa, bu miya qon aylanishini yaxshilash va yanada sinirsel zarar oldini olish dori olish kifoya.

hidrosefali xavfi bilan "furosemid", "mannitol" tayinlaydi.

2 va 3, kasallik darajasi yanada jiddiy oqibatlarga tahdid, shuning uchun barcha choralarni va ishemik asoratlarni rivojlanishini oldini oladi bir davolash tayinlash muhim ahamiyatga ega. Ular demans va nogironlik qadar, bunday diqqat etishmasligi buzilishi va yanada jiddiy bo'lib, yumshoq bo'lgani kabi namoyon mumkin.

kasallik haqida Komarovsky fikri

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar bir miya yarim iskemi 2 daraja bo'lsa, Komorovskiy dori davolash berib natijasidir, lekin har bir kishi kutmoqda bir xil emas, deb ta'kidladi. Bu o'tkir bosqichida juda muhim va miyaning zararli omil ta'sir bor, lekin miya deb atalmish tiklash davriga boshlanadi, odatda, ancha keyin patologiyasini aniqlash qilinadi. Bu vaqtda, u miyaning tiklash jarayonini yordam berish uchun yanada samarali massaj va fizyoterapiyi bo'ladi. Doktor Komorovskiy yenidoğanlardaki barcha Nevrologik namoyon hech qattiq surunkali patologiya bor bo'lsa, asta-sekin suvga tushib miyaning olgunlaşmamışlık bilan bog'liq, deb hisoblaydi.

miya ishemiya oqibatlari

Bugungi kunda, tibbiyot miya ishemiya jiddiy oqibatlarga olib oldini olish imkonini beradi rivojlanish darajasida, lekin tashxis o'z vaqtida aniqlangan edi sharti bilan. kasallik bor Ko'pchilik bolalar, maktab faoliyatini ta'sir qilishi mumkin, charchoq, hiperaktivite, xotira bilan muammolar bor. oqibatlar (miya chaqaloqlar ishemiya 2 daraja bilan kasallangan bo'lsa) mavjud bo'lsa ham, ona javob biz shifokor tavba va zarur tayyorgarlik nafaqa, agar siz, ular bilan shug'ullanish mumkin, deb taklif.

Ularning yordami bilan, siz ancha uning xotira va diqqat yaxshilash uchun, bola ortiqcha faoliyatini ta'sir qilishi mumkin, o'z navbatida, maktabda ishlashi ham yaxshilandi. Bu bilan birga belgilari bilan engish yordam beradi vakolatli mutaxassis topish juda muhim ahamiyatga ega.

miya ishemiya eng og'ir oqibatlari miya falaj va epilepsiya bo'lgan. Lekin bu tez-tez eng og'ir hollarda va kech tashxis yilda sodir bo'ladi.

Nima ota-onalar farzand uchun, albatta, mumkin

patologiyasi Hatto 2 daraja hukm emas. dori davolash kursi so'ng qayta tiklash davri boshlanadi. Bu paytda, ota-onalar muhim rol o'ynaydi, ular kasallikning oqibatlari qanday bo'ladi og'ir haqida tez-tez bog'liq. chaqaloqning rivojlanishi normal aylandi uchun, ota-onalar kerak:

• bola muntazam nevrolog bilan ziyorat qilish.
• shifokor nazarda tutilgan bolangiz dori, berish.
• Yaqindan o'z vaqtida chetga aniqlash uchun, psikomotor rivojlanishini kuzatib.
• Qat'iy kun rejimiga tavsiyalar amal.
• bola asabiylashish, uning tinch sozlamani ta'minlash bo'lsa, shovqin manbalari bartaraf.
• Tez-tez ochiq havoda.
• massaj kurslari Pass.
• Sizning chaqaloq bilan haq olish, kompleks mashq, shifokor tavsiya mumkin.

bolaning asab tizimi hali to'liq shakllangan emas, chunki har qanday Nevrologik muammolar u juda moslashuvchan va saqlab qolish uchun ega bo'lgan, hal qilinishi mumkin, shuning uchun, biz voz mumkin emas. Hatto miya ishemiya "kasaliga bilan Chaqaloq tug'ilgan chaqaloqni ta'siri 2 daraja sifatida dahshatli bo'lishi mumkin emas. albatta saqlash va ota-onalar sevgi, va, shifokorlar yordam, bir mo''jiza qilish ishonch hosil bo'lishi, va bola o'z tengdoshlari bilan ushlab bo'lmaydi.