Ketoasidoz - bu nima? kattalar va bolalarda klinik simptomlar, belgilar va kasallik davolash: Ketoasidoz

Bugun biz ketoasidoz sifatida diabet umumiy asorat ko'rib. Bu nima? sabablari va davolash ko'rsatmalar nima? Qanday kasallik oldini olish uchun? Biz bu maqolada bu savollarni muhokama.

Umumiy ma'lumot

Bu kasallikning asosiy sababi qonda jadal hosil ko'paydi glyukoza darajada va siydik, natijada insulin etishmasligi hisoblanadi. Qaysi suvsizlanishi, tuzlar yo'qolishi, yog 'bo'lish olib keladi. qon oksidlanishini oshirish mumkin maxsus moddalar - yog 'parchalanish jarayonida ketonlar ishlab chiqarilgan. Ketoasidoz - aktiv saboq bor va juda tez rivojlanmoqda bir kasallik. Ba'zi hollarda, bu patologiya birinchi diabet belgisi turi 1.

sabablari

olib kelishi mumkin kasallik ishlab chiqish:

• Noto'g'ri hisob insulin dozasi yoki o'tish quyish.

• Yuqumli zaharlanish.

• odatdagi ratsionida jiddiy buzilishi.

• Kech et.

• o'sish gormoni, jarrohlik, hayotning normal marom o'zgarishi, stress ishlab chiqarish sabab bo'lishi mumkin insulin talablari o'zgarishlar.

• Eb o'z-o'zini nazorat yo'qligi.

Ketoasidoz: alomatlar

Keto jismlarining ortiqcha miqdorda ishlab chiqarilmoqda, salbiy tanani ta'sir va oxir-oqibat zaharlanish belgilari namoyon. ketoasidoz rivojlanayotgan bo'lsa, kasallik alomatlari sifatida ifoda etiladi:

• ko'ngil aynishi;

• qayt;

• tez-tez, ba'zan juda talaffuz qorin og'riq, bog'liq;

• vazn yo'qotish;

• chuqur, shovqinli, tez nafas paydo bo'lishi;

• bosh og'rig'i, bosh aylanishi;

• uyquchanlik, lanjlik.

Bundan tashqari, bu og'rig'i xastaligidan bilan zaif terminatori Safro, paydo atseton nafas hidi, teri ustida-quruq, kosmosda yo'naltirilganligiga to'liq yoki qisman yo'qotish bor bo'ladi.

DKA borligi ob'ektiv ko'rsatkichi hisoblanadi siydikda aseton, darhol maxsus sinov chiziqlar orqali belgilanadi.

bir yoki bir necha belgilari aniqlash mutaxassis maslahat talab qiladi.

diagnostikasi

ketoasidoz tashxis uchun, ba'zi tadqiqot qilish uchun zarur. Bu o'z ichiga oladi:

1. Bosh tekshirish.

2. bemorning tibbiy tarixi va shikoyatlar tahlili.

3. Laboratoriya tadqiqotlari, jumladan:

• qondagi glyukoza miqdori tahlil qilish;

• qon va siydik umumiy tahlili;

• qon Keto organlari mavjudligini aniqlash:

• atseton va Keto jismlar siydik;

• ionlari (kaliy, natriy), kreatinin, karbamid, xlorid, laktat, bikarbonat qondagi mavjudligini aniqlash;

• qon kislota-ishqor nisbati va gaz tarkibi tahlil qilish.

Ketoasidoz: kasalliklarni davolash

Bu kasallik bevosita tibbiy aralashuvini talab qiladi. Ketoasidoz davolash kabi bir kasallik asosan bemorning kaliy va suv muvozanati tiklash iborat. Bu (normal) shakar miqdorini va qon oksidlanishini kamaytirish uchun ham juda muhim ahamiyatga ega.

diabet uchun Ketoasidoz davolash quyidagi chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Vena ichiga tez-bajaruvchi insulin va soatbay monitor qon glyukoza (qondagi glyukoza miqdorini kamaytirish uchun yordam beradi gormon) boshqariladi.

2. (Turli konsentrasiyalarda) natriy xlorid eritmasi suyuqlik taqchilligini to'ldirish.

3. hipoglisemi oldini olish (qon glyukoza quyida 3,3 mmol / l bo'lgan holatda) uchun glyukoza eritmasi tatbiq qilingan.

4. kaliy tuzi o'z ichiga olgan elektrolit tubining tuzatish boshqariladi yechimlari maqsadida.

5. pH o'rnating.

6. yuqumli asoratlar antibiotiklar qo'llash oldini olish uchun.

7. tromboz (idishlarda tromblar) oldini olish uchun belgilangan antikoagulyantlar hisoblanadi.

qo'shimcha chora-tadbirlar

Bundan tashqari, qachon ketoasidoz kabi kasallik (u yuqorida bayon etilgan bo'lib) uglevodlar tashqari, uglevod bo'lgan oziq-ovqat qabul qilish rad kerak. uzum sharbatini, asal - imtiyozli glyukoza-shirin mahsulotlar berish tavsiya etiladi. intensiv insulinoterpaii qon glyukoza ta'sir juda tez tomchi va hipoglisemi xavfi mavjud qaerda, bu hollarda, ayniqsa, to'g'ridir.

davolash to'g'ri amalga oshiriladi bo'lsa, qon glyukoza darajada kamayishi darajasi 4-4 mmol / L / h edi. davolash keyin 3 soat boshlangan keyin, kontent siydikda Keto jismlarining vaqtincha oshirish mumkin. Taxminan 6 soat o'tgach, ular butunlay yo'qoladi.

ketoasidoz etarli davolash qondagi glyukoza normal mazmuni, shuningdek, majburiy yo'qligi bilan belgilanadi siydikda ketonların.

kasallik yana bir kasallik fonida rivojlanadi, va faqat insulin sxemasini o'zgartirish salomatligi bemorning davlat opportunistik kasalliklarini davolashda qaratilgan harakat qo'shimcha dori, beri, mumkin emas normallashtirish qachon holatlar bor. ketoatsidoticheskaya Ahvoli o'pka yallig'lanishi sharoitida yoki og'iz og'rig'i qarshi sodir qilgan bo'lsa, masalan, shifokor shart antibiotiklar buyuriladi.

Diabetik ketoasidoz kabi ichki organlar, rivojlantirish ishida jiddiy buzilishi kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin diabetik koma, tushuncha halok, va tegishli davolash bo'lmasa - o'lim (uradi taxminan 5-15% uchraydi).

Agar bola muammosi

xavf patologik holat bolalik davrida, ayniqsa katta. xavf ostida bo'lgan:

• kasal bolalar;

• Ota-onasi har qanday autoimmun kasalliklarga ega bolalar;

• , Tug'ilgan shisha-chaqaloqlar;

• Zotan, bir bola turi 1 diabet bilan kasallangan bo'lishi oilalarda bolalar;

• Kimning onalar homiladorlik davrida jiddiy yuqumli kasalliklarni azob tug'ilgan chaqaloq.

bolalarda Ketoasidoz ko'pincha vaqt diabet turi 1 aniqlangan emas edi, agar, holda rivojlanadi. Keyinchalik, bu hodisaning kasallanish muomala qanday yaxshi bog'liq.

An'anaga bolalarda Ketoasidoz turi 1 diabet bir semptomu sifatida ko'riladi, lekin ba'zi hollarda bu holati paytida kasallik 2-toifa rivojlantirish mumkin.

bolalarda diabetik ketoasidoz kattalar bir xil alomatlar namoyon. Davolash ham o'xshaydi. Ota-onalar muntazam ravishda o'z bolasini kuzatib kerak, va keyin ular diabetik koma tegishli chora va oldini olish imkoniga ega bo'ladi.

suvli-tuz insulin eritmasi va boshqa dori dozalari shifokor tomonidan belgilanadi va bemorning tana vazniga bog'liq.

profilaktika chora-tadbirlar

Shunday qilib, Ketoasidoz. Bu nima va nima davolash tamoyillari - biz topdik. Lekin u ham oldini olish usullari bilan tanish bo'lishi kerak.

1. Keto jismlar siydikda topilgan bo'lsa, u tanadan ularning bartaraf qilish uchun chora-tadbirlar qabul qilish iloji boricha tezroq lozim.

2. qon va siydikda qand miqdorini nazorat qiladi.

3. Qat'iy insulin o'z jadvaliga rioya va og'ish da qondagi glyukoza darajasini, balki siydik Keto jismlarining ham mavjudligini nafaqat nazorat qilinishi kerak.

4. ekstremal ehtiyot spirtli olinishi lozim (alkogol qonda shakar miqdorini kamaytirish mumkin, va u Keto jismlarining aylandi - u ketoasidoz va hipoglisemi juda xavfli birlashmasidan qo'zg'atishi mumkin) va meni qachon bilib qilaylik vaqtida va ichimlik keyin siydik Keto jismlar.

5. haddan tashqari mashqlar obunani bekor paytida va jismoniy faoliyati keyin nazorati ostida siydikda ketonların ko'rinishini saqlab.

6. iloji bo'lsa, qiyin vaziyatlarni bartaraf etish. qattiq stress chalingan so'ng qonda glyukoza miqdorini nazorat qilish kerak, va siydikda ketonlar.

7. Yuqumli kasalliklar (angina, gripp, o'tkir respirator infeksiyalari, Ürogenital tizimining infektsiyalari, va boshqalar), qon tomir, miokard infarkti, jarrohlik, turli travmalar, stress, homiladorlik, albatta Keto jismlarining borligi uchun siydik amalga oshirilishi shart.

xulosa

bu maqolani o'qib chiqib siz ketoasidoz sifatida bu patologik holat haqida ko'proq bilib olamiz: Bu nima, belgilari, sabablari, davolash va oldini olish. qon shakar yuksalishi yoki siydik Keto jismlarining to'satdan miqdori paydo bo'lsa, vahima qilmang. Bu holda, siz vaqtida holati va to'g'ri davolash sababini aniqlash kerak. Bu faqat mutaxassis tajribali mumkin qiling. O'z-o'zini dori salomatligi uchun xavfli hisoblanadi. O'zingizni asrang!