Gebefrenik shizofreniya: simptomlari va davolash

Ruhiy kasallikning eng xavfli shakllaridan biri hebrefrenik (gephephrenic) shizofreniya hisoblanadi. Ushbu patologiyaga ega bemorlarni tanib olish oson. Ular doimo burishib ketishadi. Kasallik salbiy prognoz bilan ajralib turadi, chunki u davolash qiyin. Uning sabablari va alomatlari haqida batafsil ma'lumot bugungi maqolasida muhokama qilinadi.

Qisqacha tavsif

1871 yildan beri shizofreniya tarixi gepefenik kasallik bilan boshlanadi. Ushbu kasallikning shaklini Ewald Hekker tasvirlab berdi. Dastlab, bu ruhiy kasalliklar majmuasi sifatida ko'rib chiqildi, chunki nevroz yoki psixopatiya bilan farqlash qiyinchiliklarga olib keldi. Keyingi bir necha yil davomida gebefrenik shizofreniya chegaralari loyqa bo'lib qoldi. Bugungi kunda ham ko'plab olimlarning fikriga ko'ra, bu patologiya uning sof shaklida yuz bermaydi.

Ko'p hollarda, u o'smirlik davrida o'zini namoyon qiladi. Kasallik xavfli, chunki har bir keyingi hujumda shizofreniyaning xatarli shakliga o'tishga yaqinlashmoqda. Bunday holda, kelgusi 1-2 yil ichida bemor jamiyat uchun xavfli bo'lishi mumkin. Davolashning yo'qligida, u jinoyat sodir etishga qodir va jinsiy aloqada bo'lishga qodir. Ko'p hollarda sifatli davolanmagan bemorlar alkogol va giyohvand moddalarga qaram bo'lib qolishadi. Bunday salbiy omillarning birlashishi insonning umr ko'rishini ancha qisqartiradi.

Asosiy sabablar

Bugungi kunda ham shifokorlar shizofreniyaning gephevenik shakli nima uchun rivojlanayotganini aniq aytisholmaydi. Ammo ularning aksariyati patologiyaning kelib chiqishining genetik va virusli xususiyati haqidagi versiyaga moyildir. Ajablantiruvchi omil sifatida, oilaning yomon sharoitlari va oilada salbiy holat mavjud. Neyrobiologik guruhning turli xil kasalliklari, psixotravmatik va stressli vaziyatlar ham ruhiy kasallikning ehtimolligini oshiradi.

Kasallikning tarqalishi va moslashuvchanligi

Ruhiy kasallikning dastlabki belgilari o'smirlik davrida rivojlanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, katta shahar aholisi orasida ushbu patologiya qishloq joylariga qaraganda bir necha marta ko'proq tashxis qo'yilgan. Erkaklarda va urg'ochidagi gephebreziya shizofreniya hollari deyarli bir xil chastotada qayd etiladi.

Odatda birinchi alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin, potentsial bemorlar ijtimoiy muloqotda qiyinchiliklarga duch keladilar. Ularning aql-zakovati kam. Ba'zi hollarda og'irligi kam. U o'sib ulg'ayganida, bemor ota-onaga mustahkam bog'lanishni boshlaydi. Biroq, u begonalar bilan muloqotni unutmaydi.

Boshlang'ich bosqich va tartibsizlik

Gebefrenik shizofreniya 14 yoshdan 25 yoshgacha o'zini namoyon qiladi. Dastlab, o'smir g'ayritabiiylik bilan harakat qila boshlaydi, tez-tez yurib ketadi. Ota-onalar xatti-harakatlardagi bunday o'zgarishlarga kamdan-kam e'tibor berishadi. Keyinchalik ehtimollik darajasi yuqori bo'lgan bunday shaxslar gallusinatsiyalar va delusiyalardan aziyat chekadi.

Shizofreniya defektining shakllanishi uch yildan ortiq emas. Asta-sekin bemor hayotiy motivatsiyasini yo'qotadi, befarq bo'lib qoladi, oldindan aytib bo'lmaydigan xatti-harakatlarni amalga oshiradi. Patologik jarayonning xarakteri uzluksiz, shuning uchun yorqin bo'shliqlar yo'q. Shu bilan birga, epizodik kursning o'zgarish davri va alevlenmalari bilan almashish imkoniyati mavjud. Ammo bu holatda ham kasallik davom etadi. Uning natijasi bemorning shaxsini to'liq o'zgartirishdir. O'ziga xizmat qila olmaydigan, befarq va zaif irodali bo'ladi.

Kasallikning asosiy belgilari

Ushbu kasallik tashxis qo'yish qiyin deb tasniflanadi. Biroq, bir qator klinik belgilar kasallikdan shubhalanishga imkon beradi. Gipofeinning shizofreniya belgilari qanday ?

1. Achchiq kayfiyatlar (kulgi depressiya, yopish bilan almashtiriladi).
2. Vaqti-vaqti bilan delusional davlat va halüsinasyonlar mavjud. Ular tabiatda qisqa muddatli bo'lib, inson xatti-harakatlariga ozgina ta'sir qilmaydi.
3. Barcha harakatlar primitivlik bilan tavsiflanadi va fikrlash kichik bolalar darajasida saqlanadi.
4. Gap gaplashmayapti va ko'pincha semantik yuk yo'q.
5. Munajjimlarning xatti-harakatlari ko'rinadi.
6. Bemor uning tanqidiga va tanqidiga javob bera olmaydi.
7. Ayniqsa, jiddiy holatlarda, jinsiy jalb qilishning ortishi kuzatiladi.

Bundan tashqari, shizofreniyaning hebrefrenik shakli katatonik alomatlar bilan tavsiflanadi. Ular vosita buzuqligi bilan namoyon bo'ladi. Katatonik kasalliklar uchun paranoidlar va ulardan keyin - ta'sirchan. Hamma narsa gebefrenik hayajonda tugaydi. Ko'rsatmalarning aniq ketma-ketligini aniqlash juda qiyin.

Bemorlarning xatti-harakati kichik bolani tasvirlaydigan yomon aktyor o'yiniga o'xshaydi. Ular ovozini o'zgartirishi, atrofini aldash yoki g'ayritabiiy his-tuyg'ularni ko'rsatishlari mumkin. Boshqalarga bo'lgan sevgi tezda agressiya bilan almashtiriladi. Bemor vujudni yalang'ochlashdan qo'rqmaydi.

Tashxis usullari

Dastlabki tashxisni tasdiqlash uchun bemor 2-3 oy davomida kuzatilishi kerak. Ushbu sohada ko'plab mutaxassislar patologiyaning quyidagi belgilarning uchburchagi mavjudligida aniqlanishi mumkinligiga ishonch hosil qilishadi:

• "Fikrlarning harakatsizligi" fenomeni;
• Grimacing;
• Unprofessional eyforiya.

Agar gepatitik shizofreniya shubha qilingan bo'lsa, bemorni psixiatrga ko'rsatish kerak. Uyda uning xatti-harakatini sozlang yoki to'liq davolash mumkin emas. Faqat malakali mutaxassis vaziyatni tuzatishga qodir. Bemorni uzoq vaqt davomida kuzatib borganidan so'ng, so'nggi tashxisni tasdiqlash, patologoikologik testlar ketma-ketligi, uning anamnezini o'rganish.

Dori-darmonlarni davolash

Afsuski, hebrefrenik shizofreniya har doim chidamli. Siz uni yo'q qilolmaysiz, lekin siz uni biroz yumshata olasiz. Kasallik o'z vaqtida davolanishi kerak, bu vaqtinchalik tushuncha bo'lib qolmaydi deb o'ylamang.

Ushbu tashxis qo'yilgan bemorni shifoxonaga joylashtirish kerak, u erda mutaxassislar nazorati ostida bo'ladi. Terapiyani yuqori darajadagi qarshilik tufayli yuqori dozada antipsikotiklar (Clopixol, Rispolept, Azaleptin) va vitaminlar buyuriladi. Shizoit buzilishini yumshatish va biroz kechiktirish uchun quyidagi preparatlar "Fluanxol", "Rispolept", "Seroquel" ga yordam beradi. Barcha dorilar bemorning sog'lig'ini hisobga olgan holda alohida tanlanadi.

Boshqa davolanish

Remeksiya vaqtida gephephrenic shizofreniya davolanish to'xtatilmagan, ammo psixoterapiya bilan to'ldiriladi. Ikkinchisi kasalni jamiyatga moslash uchun ishlatiladi. Odatda, turli xil guruh terapiya imkoniyatlari qo'llaniladi:

• Kognitiv-xatti-harakatlar;
• Psikodrama;
• Rational-emotional.

Ayniqsa jiddiy holatlarda oilaviy psixoterapiya yordamiga murojaat qiling. Sessiya uchun shifokor bemorning yaqin qarindoshlarini, shu kabi kasalliklarga chalingan boshqa bemorlar va kasalliklarni chaqiradi. Shuning uchun unga kasallikka moslashish va uni saqlab qolish ancha oson bo'lib, davolanishning samaradorligi sezilarli darajada oshgan.

Qisqa muddatli terapiya ko'p hollarda kuchlanish bosqichida yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Uzoq muddatli davolanish uchun:

1. Tashqi dunyo bilan aloqa o'rnatish (pantomime, art therapy, oddiy suhbatlar).
2. Aloqa va xatti-harakatlarning rivojlanishi (munozarali suhbatlar, hayotdan sahnalarni modellashtirish qo'llaniladi).
3. Do'stlar va qarindoshlar bilan o'zaro aloqalarni o'zgartirish.

Oilaviy xatti-harakat psixoterapiyasining asosiy afzalliklari nimadan iborat? Ushbu davolash usuli bemorning qarindoshlari qanday qilib to'g'ri ishlash kerakligini tushunishiga yordam beradi. Gebefrenik shizofreniya jiddiy kasallikdir, bu esa yaqinlar uchun sinovdir. Vaqt o'tishi bilan ular depressiv va nevrologik kasalliklarni rivojlantirishi mumkin . Oddiy psixoterapiya kursi yordamida ular kasallikni sezish va oilada munosabatlarni o'rnatish osonroqdir.

Prognoz

Gepheffrenik shizofreniya qanchalik xavfli ekanligini tushunish kerak. Agar o'z vaqtida choralar ko'rmasa va terapiya qilmasangiz, bemor o'zlari va boshqalar uchun xavfli bo'ladi. Tez orada, u o'zining harakatlarini nazorat qilishni to'xtatadi, u aqliga kelgan hamma narsani qiladi. Bunday holatda psixiatriya shifoxonasida zudlik bilan kasalxonaga yotqizish talab qilinadi.