Whipple kasalligi

Whipple kasalligi ingichka ichak biopsiya vaqtida tashxis qilinadi . Odatda, kasallik o'ttiz oltmish yosh oraligida oq teri rangi bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Bu kam uchraydigan tizimli kasallik Tropheryma whippeli tomonidan kuchayadi. Kasallikni davolash Tremethoprim-sulfamethoxazoleni kamida bir yilga olib kelishni o'z ichiga oladi.

Xastalik yuzaga kelganida ingichka ichakning shilliq qavatining ta'rifi xarakterlidir va alomatlar mos keladi. Kasallikning asosiy belgilari diareya va vazn yo'qotishdir. Ammo Whipple kasalligi boshqa ko'plab organlarga va to'qimalarga ta'sir qiladi (o'pka, yurak, seroz bo'shliqlar, miya, bo'g'inlar, oshqozon-ichak trakti, ko'zlar). Kasallikning fonida artrit paydo bo'lib, hujayra immunitetining engil nuqsonlari aniqlanib, infektsiyani bartaraf etishga olib keladi.

Kasallikning birinchi klinik ko'rinishi ham isitma rivojlanishi bilan ajralib turadi. Ko'p sonli bemorlarda takroriy trakeobronxit bor. Kasallikning dastlabki bosqichlari katta va kichik bo'g'inlarda ko'chib yuruvchi og'riqlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Odatda, ular ichida aniq yallig'lanish belgilari yo'q. Xarakterli bo'lib, romatoid artritdan farqli o'laroq, bo'g'imlarni buzmaydi.

Yuqoridagi klinik ko'rinishlarni asosiy simptomlar paydo bo'lishidan uch dan sakkiz yil oldin qayd etish mumkin.

Whipple kasalligiga chalingan oshqozon-ichak traktining mushaklar belgisi (qorin og'rig'i, simptomiya, anoreksiya va boshqalar) kasallikning keyingi bosqichida, uning kengaytirilgan bosqichida sodir bo'ladi. Odatda surunkali diareya. Bo'shatish kuniga beshdan o'n marta ko'p miqdordagi yog'larni yechish bilan juda ko'p bo'ladi. Bundan tashqari, ayrim hollarda xarakterli xususiyatlar ichakda yashirin yoki ko'p qon ketishi mumkin. Bunday hodisa, qoida tariqasida, hipoprotrombinemiya natijasida koagulyatsiyaning buzilishi bilan bog'liq. Bu holat K vitaminining emilimidagi nuqson bilan bog'liq. Shuni ta'kidlash kerakki, diareya umumiy simptom hisoblanadi, ammo bu majburiy emas.

Ba'zi bemorlar ichak tutilishiga, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichlarida yashaydilar. Patologik kasallikning klinik rivojlanishining oxirgi bosqichlari og'ir malabsorbtsiyaning paydo bo'lishi va diagnostikasi bilan birga keladi. Boshqa bir qator tadqiqotlarda terining pigmentatsiyasi, limfa tugunlarining ko'payishi, anemiya, poliserozit, surunkali yo'tal, CNS buzilishi belgilari, shuningdek periferik shish.

Kasal tekshiruvdan keyin bemorning patologik holatida og'riq sezadi, bu esa defekatsiya va gazlarni chiqarib tashlashdan keyin kamayadi.

Aytish kerakki, meogastrdagi og'riqlar turli xil kuchga ega bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda ular ovqatlanishdan keyin raspirani shaklida, ba'zida esa - kolik shaklida paydo bo'ladi. Ichkarishda shubha qilingan bemorlarda (ichak lümenining yopilishi yoki torayishi) jiddiy og'riq va qorong'ulash bilan operatsiya qilish uchun kasalxonaga yotqiziladi.

Whipple kasalligi GI belgilari bo'lmagan shaxslarga tashxis qo'yish mumkin. Agar kasallikning boshlanishi shubha bo'lsa, oshqozon-ichak trakti yuqori qismlarining endoskopiyasi, ingichka ichak biopsiyasi amalga oshiriladi. Muayyan lezyonlarni aniqlanganda tashxis qo'yiladi. Odatdagidek, doimiy va sezilarli o'zgarishlar proksimal qismlarga ta'sir qiladi.

O'z vaqtida va malakali davolanish bo'lmasa, kasallik etarlicha tez o'sib boradi va o'limga olib kelishi mumkin. Turli antibiotiklar (tetratsiklin, xloramfenikol, trimetoprim-sulfametoksazol, ampitsillin, sefalosporinlar, penitsillin) samarali hisoblanadi.