Sabablari, belgilari va davolash: pastki ekstremite zaharli polinöropati. kimyoterapiya keyin zaharli polinöropati

Polineytropatii tushunchasi kasalliklar bir guruh o'z ichiga oladi, sabablari har xil bo'lishi mumkin. ketma-ket, bu kasalliklarni birlashtiruvchi belgi - bu periferik asab tizimi yoki muayyan nerv to'plamlardan anormal faoliyat hisoblanadi.

Xarakterli xususiyatlari yuqori va pastki ekstremite mushaklar simmetrik polineytropatii uzilish bo'ladi. Bu holda, qo'l va oyoq qon oqimi va sezuvchanlik yomonlashuvi bilan pastlab bor. Asosan, bu kasallik Oyoqlar ta'sir qiladi.

XSRIK-10 polinöropati zaharli Ibtido

Bu kasallikning eng keng tarqalgan turlaridan biri zaharli polinöropati hisoblanadi. Kasallikning nomidan u zaharli agentlar turli asab tizimiga ta'siri natijasidir, deb ochiq-oydin bo'ladi. Toksinlar tashqaridan tanasiga kirib yoki kasallik natijasi bo'lishi mumkin.

Bu kasallik turiga aniqlash engillashtirish uchun, u bir zaharli polinöropatili sabab bo'ldi sabablarini ko'rib chiqish uchun taklif qilindi. XSRIK-10 yoki kasalliklari 10 hisoblangan Xalqaro tasniflash, kasallik bo'linishi juda qulay shaklini taklif etadi. pastki chiziq, uning sabablari asoslangan kasallikning muayyan turiga, bir kod tayinlash uchun emas. Shunday qilib, zaharli neyropatiya XSRIK 10 kodi G62 ro'yxatiga ko'ra mo'ljallangan. Quyida yanada nozik tasnifi hisoblanadi:

• G62.0 - dori aniqlashtirish imkoniyati bilan dorivor polinöropatili uchun ko'rsatish;
• G62.1 - bu kod, kasallikning spirtli shakli deb ataladi;
• G62.2 - (kodi toksin belgilangan bo'lishi mumkin), boshqa zaharli moddalar sabab polinöropatili uchun kod;
• G62.8 - kasallik radiatsiya formasini o'z ichiga boshqa belgilangan polinöropatili, bir ifoda;
• G62.9 - nöropatinin tortish shakli (NOS) uchun kod.

Yuqorida aytib o'tilganidek, bir zaharli neyropatiya sabablarga ikki turdagi sabab bo'lishi mumkin:

• (Zaharlanish FOS, dori, radiatsiya nöropatiye sabab, bu turi uchun OIV, qo'rg'oshin, margimush, spirtli ichimliklar oqibatida difteriya, gerpes o'z ichiga) ekzogen sharoitlar mavjud.
• endogen omillar (masalan, diabetik, yoki sabab paraproteinemia disproteinimiey, biriktiruvchi to'qima diffuz zararlanishlar) tufayli bo'ling.

Zaharli neyropatiya yaqinda tufayli turli manbalardan toksinlari bilan ortib inson kontaktga juda oddiy ozor aylandi. Bu xavfli moddalar bizning atrofimizda: ular oziq-ovqat, iste'mol tovarlari, tibbiyot va atrof-muhit mavjud. Yuqumli kasalliklar tez-tez ham kasallikning sababi bor. Mikroorganizmlarni, inson tanasini ta'sir asab tizimini ta'sir toksinlarni ishlab chiqarish.

Ekzogen zaharli polineytropatii

Yuqorida aytib inson tashqi omillar ta'sir qilish, kasalliklarning bu turlari uchraydi: viruslar, bakteriyalar va toksinlar, og'ir metallar, kimyoviy moddalar, dorilar. polineytropatii boshqa turdagi kabi, bu kasalliklar surunkali yoki aktiv bo'lishi mumkin.

difteriya polinöropati

Kasallikning nomidan u ekzotoksin harakati bilan birga shiddatli difteriya natijasida, deb paydo, deb ochiq-oydin emas. Eng tez-tez bu hodisa kattalar uchraydi. Bu holda, kalla suyagi nervlari va ularning halokatlariga membrana ta'siri bor. kasallik alomatlari birinchi hafta (ayniqsa, xavfli yurak va pnevmoniya), yoki 4-hafta keyin infektsiyasi keyin ham o'zlarini namoyon. Ular, siz nafas qisilishi va taşikardi yashashingiz mumkin yutib, ko'z funktsiyalari, so'z zararlanishlar ifoda etiladi. Deyarli har doim, alomatlar 2-4 hafta yoki bir necha oydan keyin yo'qoladi boshlaydi.

herpetik polineytropatiya

Kasallikning bu turi tufayli Epstein-Barr virusi Herpes simpleks I va II turdagi, suçiçeği, sitomegalovirüsünün faoliyati sodir bo'ladi. Bu infektsiyalari infektsiya bolalarda sodir, lekin kasallik keyin immunitetni ishlab chiqarilgan. organizmning himoya zaiflashib bo'lsangiz, butun vujudi xususiyati toshmalar bilan nöropatiye rivojlantirish mumkin.

Polinöropati OIV bilan bog'liq

OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda uch hollarda ikki Nevrologik yoki tug'ruq namoyon etiladi, eng tez-tez ular kasallikning oxirgi bosqichlarida sodir bo'ladi.

virus, autoimmun reaktsiya ikkinchi infektsiya, o'smalar rivojlanishi va tananing normal faoliyat ko'rsatishi tartibsizliklar uchun birikish qo'rg'oshin narkotik olib ta'siri toksik ta'siri. Natijada, u erda entsefalopatiya, meningit va polineytropatiya nervlar. Oxirgi kasallik ko'pincha lumbosakral viloyatida oyoqlari sezgirligiga, og'riq kamayishiga ifodalanadi. Ular davolash mumkin, ammo halokatli asoratlari bilan to'la bo'ladi.

qo'rg'oshin polinöropati

Kasallikning bu turi nafas olish orqali, yoki oshqozon-ichak trakti orqali inson tanasiga kirib mumkin zaharliligini, olib tufayli sodir bo'ladi. U suyak va jigar saqlash. ekstremitelerde xotira va diqqat, entsefalopatiya, anemiya, kolit, og'riq, qo'l titroq kamaytirish zaiflik shaklida, yuqori charchoq "soqov" bosh og'rig'i, bemor ifodalangan - Qo'rg'oshin zaharli polinöropati (G62.2 XSRIK kodi 10) bo'ladi. Bu kasallik uchun nur va peroneal nervlar yo'qolishi bilan ifodalanadi. Shunday qilib, tez-tez va "cho'tkasi qat'i nazar" sindromlar bor "xo'roz yurish". Bunday hollarda, butunlay qo'rg'oshin bilan murojaat cheklangan. kasallikning qutilish Lug'at - qulay.

margimush polinöropati

Margimush Hashorat, dori-darmonlar, bo'yoqlar bilan birga inson tanasini kiriting mumkin. kasallik priborlar professional hisoblanadi. zaharli modda uchun ta'sir qilish yagona edi, tomir gipotenziya, ko'ngil aynishi va qayt qilish rivojlanmoqda. 2-3 haftadan so'ng polinöropati, oyoq muskullari qattiq zaiflik paydo bo'ladi. Takror bo'lsa, margimush zaharlanish, keyin kasallikning simmetrik distal hissiy-motor belgilari bor. surunkali toksik modda mast holda, (qobiq, tomchilar ko'rinishidagi qorin tirnoqlarining haqida tag va xurmo, toshmalar, chiziqlar ustida teri hiperkeratoz, pigmentasyon) ataksi hipersalivasyon, trofik va tomir kasalliklar kuzatiladi. Margimush polinöropati siydik tarkibi, soch va tirnoqlar tahlil qilish orqali tashxis qilinadi. kasallikdan so'ng bemorning ta'mirlash oy davom etadi.

spirtli neyropatiya

tabobatida, u zaharli polinöropati spirtli fon oz tushunib da, uning rivojlanish mexanizmi to'liq tushunib emas, deb ishoniladi. asosiy sababi spirtli ichimliklarni suiiste'mol bir fonida yuzaga keladigan organizmida tiamin va oshqozon yo'qligi hisoblanadi. Bundan tashqari, alkogol o'zi asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatadi.

Zaharli spirtli polinöropati , poodostroy o'tkir bo'lishi mumkin, lekin bemor o'rganib qachon eng keng tarqalgan subklinik shakli aniqlanishi hisoblanadi mumkin. Bu kichik buzilishi stop sezuvchanlik, degradatsiyasi yoki reflekslarini yo'qligi ifodalangan asosiy tendonu qo'l og'riq buzoq mushaklar. Ko'pincha zaharli polinöropati, nosimmetrik parezlari ifodalangan mushaklar atrofiyasi tag ichida yonishi, "qo'lqop" va oyoqlari va oyoq yoki DC supurgi turdagi "paypoq" og'riq sezuvchanlik zonalari kamaytirish, fleksör oyoq va oyoq barmoqlarining, shish, oshqozon yarasi va olat teri hiperpigmentasyon ko'rinishi. Ba'zan bu kasallik dementinin, serebellar nasli bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bir alomat epileptiformii. sabr sekin kiyinadi. davolash muvaffaqiyati spirtli ichimliklarni foydalanish evaziga yoki rad bog'liq. alkogolizm fonida kodi XSRIK zaharli polinöropati G62.1 hisoblanadi.

Polinöropati va zaharlanish FOS

FOS yoki organofosfor aralashmalar birga hasharotlar, moylash va plastifiyan bilan inson tanasida qo'lga mumkin. ehtimol, halokatli terlashni, so'lak oqishi, miosis, me'da-ichak buzilishlari, bronxial, siydik o'g'irlab ketish, faskulyatsii, tirishish,: o'tkir zaharlanish ma'lumotlar alomatlar quyidagi moddalar uchraydi. Bir necha kundan keyin, u avtomobil nuqsonlari bilan polinöropatinin rivojlanadi. Falaj saqlab qolish qiyin.

dori-ogohlantirgandan polinöropati

Quyidagi dori qabul sabab Nevrologik kasalliklar Bu turi:

• kun polinöropatili boshiga 200-400 mg da "Pergeksilenom" davolashda hafta faqat bir juft keyin sodir bo'ladi. Bu sezuvchanlik, Ataksiya, terminatori parezlari kamaytirish o'zini namoyon. Bunday hollarda, dori bemorning ahvoli kolaylaştırılır, to'xtatiladi.
• Izoniazide neyropatiya uning metabolizm bir irsiy kasallik bilan odamlarda vitamin B ₆ tanqisligi rivojlanadi. Bu holda, ichki piridoksin topmoq.
• "Piridoksin" (50-300 mg / kun) ortiqcha hissiy polineytropatii, qattiq bosh og'rig'i, charchoq va asabiylashish shakllanishiga olib keladi.
• Uzoq muddatli davolash "Gidrolazinom" dysmetabolic polineytropatii sabab va vitamin B ₆ qabul talab _mumkin.
• 1.0-1.5 g / d dozada narkotik "Teturam" parezlari, sezuvchanlik yo'qolishi, optik nevritlar ifodalanishi mumkin.
• ortiq bir yil davomida 400 mg / kun, bir dozda davolash "kordaron" zaharli polineytropatiyu olib kelishi mumkin.
• vitaminlar B ₆ va E shuningdek, sodir polineytropatii tanqisligi, shuningdek, ularning ko'pligi bilan.

Narkotik moddalarni zaharli polinöropati XSRIK 10 kodi G62.0 hisoblanadi.

Endogen zaharli polineytropatii

Kasallikning bu turi tufayli kamomadi zarur gormonlar natijasida yoki boshqa ichki organlar vazifalari buzgan endokrin bezlari disfunktsiyasi ko'p hollarda uchraydi. Quyidagi turi bor:

• Diabetik nöropati sekin yoki tez etarli aktiv, taraqqiyot boshlash mumkin. ekstremitelerde og'riq va muvofiqlik shaklida birinchi namoyon.
• paraproteinimeey va dysproteinemia bilan bog'liq polinöropati asosan keksa odamlar tug'iladi va kabi kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan ko'p miyelom va macroglobulinemia. Klinik belgilari og'riq va pastki va yuqori ekstremite parezlari ifoda etiladi.
• Polinöropati ham bunday diffuz biriktiruvchi to'qima deb kasalliklarda rivojlanadi buyraksimon periarthritis, revmatoid artrit, tizimli qizil yuguruk, skleroderma.
• Jigar neyropatiya diabet va alkogolizm bir imkoniyat bo'ladi, va shunga o'xshash klinik ko'rinishlariga ega.
• Asab kasalliklar kasalliklar The oshqozon-ichak yo'llari bilan bog'liq bo'lgan The patologiyasi The ovqat hazm qilish tizimi, etakchi uchun beriberi. Çölyak kasalligi psikomotor kasalliklar, epilepsiya, Visual kasalliklar, Ataksiya ifodalangan polinöropati, olib kelishi mumkin.

kimyoterapiya keyin polinöropati

Bu dori yon-ta'siri bo'lishi, yoki o'simta hujayralari qulatilgan bir natija bo'lishi mumkin, chunki kasalliklar, alohida guruh kimyoterapiya keyin zaharli polinöropati. Bu tizimli yallig'lanish tufayli kelib chiqadigan, nerv hujayralari zarar va yo'l etiladi. Bu hodisa diabet, alkogolizm, jigar va buyrak funktsiya buzilishi mavjudligi va murakkab bo'lishi mumkin. mushaklar tonusini pasaytirib, sezuvchanlik va avtomobil kasalliklar buzgan bu kasallik bildirdi. Polinöropati kimyoterapiya keyin, qaysi yuqorida bayon qilingan alomatlar ham avtomobil quvvatsizlik ko'rinishini olib kelishi mumkin. vegetativ va markaziy asab tizimining buzilishi kam uchraydi.

Kasallikning bu turi davolash simptomatik davolash uchun kamayadi. sabr yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi, immun, gormon dorilar, "Neyromultivit" vitaminlar belgilangan va "Tiamin" bo'lishi mumkin.

kasallik tashxisi

Quyidagi tadqiqotlar bilan e'tirof et pastki ekstremite zaharli polinöropati:

• Ultratovush va ichki organlar X-ray;
• orqa miya suyuqligi tahlil;
• reflekslarning va nerv tolalari bo'ylab uning uzatish tezligi o'rganish;
• biopsiya.

tashxis aniqligi va o'z vaqtida davolash Polinöropati muvaffaqiyat bog'liq.

kasallik, ayniqsa davolash

Zaharli polinöropati, davolash uning sabablarini bartaraf har tomonlama ko'rib chiqilishi kerak, birinchi navbatda, cheklangan.

kasallikning turi va quyidagi dori tayinlanadi oqimi og'irligiga qarab:

• "Tramadol" va "analgina" - kuchli og'riqlar bilan.
• "Metil" - ayniqsa jiddiy kasallik bilan.
• "Pentoksifilin", "Pot", "Trental" - qon tomirlari nerv tolalari kuchaytirish.
• B vitaminlari
• "Piracetam" va "Mildronat» - ozuqa yutilish mato oshirish uchun.

Bir fizioterapevtik usullari sifatida qo'llanilishi mumkin:

• asab tizimining elektr rag'batlantirish;
• davolash massaj;
• asab tizimining magnit rag'batlantirish;
• organlarga bilvosita ta'sir;
• gemodializ, qon tozalovchi.
• LFK.

polinöropatinin davolash uchun bir yo'l, muayyan holatda eng munosib nima, shifokor qaror kerak. kasallik alomatlarini E'tibor berilmasin, siz emas, balki kerak. O'tkir polinöropati terminatori sezgirlik, mushak atrofiyasi va to'liq harakat qilish zarar tahdid surunkali, bo'lishi mumkin.