Fibro-kavernöz sil: alomatlar va davolash. Oldini olish va maslahatlar

Fibrocavernous o'pka sil - buzuvchi kasallik, u izolyatsiya qilingan o'pka bo'shlig'i mavjudligi bo'lgan tamg'a. tabobatida, u "chuqur" deb ataladi. Baxtsizlik o'pka sili ulg'ayishiga bir qadamdir. Ko'pincha, bunday patologiya klinika belgi o'chiriladi.

kasallikning xususiyatlari

Odatda, tolali-kavernöz sil kattalar bemorlarga nisbatan. Bolaligimda, asosiy sil belgilari juda kam uchraydi.

Kavernöz patologiya natijasida bajaradi infiltratif sil, lekin u, tasodifiy patologiyasi turini tarqatilgan yoki rivojlanib bormoqda bo'ladi.

Fibrocavernous shakli sil hollarda 5% aniqlangan.

Fibro-kavernöz patologiya rivojiga qadam tosh sifatida kavernöz sil

pathomorphological kavernöz sil bir xarakterli xususiyati bitta bo'shlig'i, hech yallig'lanish va bronxlar fibroz o'zgarishlar, limfa tomirlari va atrofdagi to'qima mavjudligidir. kasallik ortiq 2 yil emas.

bo'shliqlaridan davolash shakllanishi bilan shakllanadi:

• katta qorin;
• tuberculoma;
• sil yagona e'tibor;
• tozalangan chuqur.

bo'shlig'i devorlari va atrofidagi o'pka parenximasining xos bo'lgan to'g'ri kavernöz shakli fibrocavernous sil bilan borish mumkin davolash, fibroz bo'lmasa. Shuningdek ifloslanish necha qaratishimiz zarur kuzatiladi.

kasallikning semptomatoloji

Odatda, tolali-kavernöz sil bir o'pka mahalliylashtirilgan etiladi. Kasallikning rivojlanishi sil boshqa turlarining samarasiz terapiya 3-4 oy sodir bo'ladi. Kasallikning belgilari parchalanishi bosqichida, ayniqsa, yorqin bo'ladi.

kasallikning asosiy simptomlari ko'rib chiqilishi mumkin:

• darmonsizlik;
• ishtaha yo'qolishi;
• zaif yo'tal;
• qonini yo'tal;
• qon ketishi;
• bo'shlig'i qulashi crackles.

chuqur belgilari shakllantirish so'ng Faqat sezilarli va nospetsifik, noyob bo'lib. sabr umumiy holsizlik, doimiy charchoq, vazn yo'qotish, va past navli issiqlik borligini shikoyat qilishi mumkin.

yashirin sil rivojlantirish bo'yicha hech qanday sabab uchun rivojlanadi o'pkada qon ketishi bildirishi mumkin.

Fibro-kavernöz sil bilan tutganmiz bemorlarda eslash to'lqinli kurs nazarda tutadi. o'tkir va sog'ayish davrida orasidagi intervallarni aksincha, aktiv o'zgarishlar ko'pincha paydo mumkin, etarli uzoq bo'lishi yoki mumkin.

Fibro-kaviter sil turli klinik alomatlar bor. Bu patologik jarayon, shuningdek yo'ldosh asoratlarni kelib chiqqan.

cheklangan yoki nisbatan barqaror bir, qaerda kemoterapi barqarorlashtirish ta'siri shakllanadi va sabr bir necha yil davomida, muolajada davom etmoqda ostida: kasallik ikki navlari bor.

o'tkir davrida bo'shlig'i atrofida harorat ko'tarilishi va yallig'lanish rivojlanishi yilda. Agar asosiy kasallik enfeksiyonudur o'rta belgi bog'liq bo'lsa harorat, yuqori darajasiga erishish mumkin.

Mag'lub bronxlar Balg'am, shilliq va yiring qiyinchilik bilan ajratilgan ichiga olgan bo'lib, alamli yo'tal hirqiroq, bilan birga.

Fibro-kavernöz sil kasaliga chalingan bemor, keskin vazn yo'qotadi. U osonlik ajinlar quruq teri, deydi. bemorning mushaklari atrofiyasi duchor etiladi. patologik jarayonning maqsadli elka kamarini, qovurg'alar orasidagi orqa va maydonlarni bo'ladi.

Bemorlar tez-tez mast moyil bo'ladi. nafas kasalligi alevlenmeleri etishmovchilik 1 va 2-darajaga rivojlanadi. Keyinchalik jigar hajmining ortishi belgilangan bo'lishi mumkin. shishgan paydo bo'lishi mumkin.

kasallikning tarqalishi bilan immun tizimi zaiflashishi olib keladi paychalarining va ichak, bir mag'lubiyatga belgilangan. Qachon kahesii, amiloid nefrozis va yurak etishmovchiligi, o'pka kasalligi prognoz noqulay.

kasallik sabablari

Destruction sil har qanday klinik shakli da namoyon bo'ladi. PROVOKATÖR rivojlantirish superinfektsiya sifatida harakat qilishi mumkin. qo'zg'atuvchilar mikobakteriyalar o'z ichiga olishi kerak. Butunlay 74 nomlari bor. Ular turdagi Mycobacterium tegishli. Biroq, odamlarda sil shartli, deb nomlagan turini tanlab Tetiklenmiş Mycobacterium sil.

kasallikning rivojlanishi uchun omillar bor:

• tushuntirish darajasini oshirish;
• reaktivitede o'zgartirish;
• ichki organlar kasalliklari;
• zararli odatlar.

Kasallikning asosiy bosqichi

Bu tolali-kavernöz sil navbatdagi bosqichi ajratishga qaror:

• Suzish. Bu yallig'lanishi markazida mavjudligini nazarda tutadi.
• Parchalanish. pishloqsimon massasi - yallig'lanishi o'choq nekrotik to'qima maxsus shakli bilan to'la bir bo'shliq hosil bo'ladi. Quruq tarkibi suyuq bo'ladi, va asta-sekin bronxial oqayotgan keyin tushib. uning o'rniga bo'sh qolmoqda. Bundan keyin u havo bilan to'ldirish boshlaydi, va bronxlar drenaj buzganlik da - suyuqlik.
• bo'shliqlarda shakllantirish. Ta'lim perifocal yallig'lanish va fibroz emiliminin bilan hosil bo'ladi. anomaliya devori uchta qatlamni o'z ichiga oladi. ichki qatlami pishloqsimon massasini (poligenik qatlami) o'z ichiga oladi. granulyatsiya qobiq o'rtasida joylashgan, katta epitelial hujayralar bilan qoplangan. tashqi chuqur qismi biriktiruvchi to'qima bir kapsula bilan qoplangan beri.
• Ko'chat. Bu jarayonda, va perifocal infiltratsiya atrofida chuqur hajmi ortadi sodir yoki ko'chat. jarayoni kavernöz sil da yangi yallig'lanish zararlanishlar rivojlanishini o'z ichiga oladi. Shunday qilib kasallikning fibrocavernous formasini rivojlanadi.

tez-tez asoratlar

Fibro-kavernöz sil quyidagi asoratlar bor:

• Hemoptizi tan qolishiga.
• o'pka qon ketishi.
• childirma mavjudligi. Bu, plevral semiz va fibroz sohalarida ovozi bir qattiq ifodalangan.
• plevra semiz joylarda zaif nafas tinglash. Shuningdek raller va topilgan bronxial nafas. Bunday nafas katta o'lchamli bo'shliqlarda borligini oshkor. turli tilga olib tovushlarga kichik hosilalar ortiq.

tashxis usullari

Qanday Fibro-kavernöz sil kasaliga? tashxis vaqtida kasallik tarixi, qoida tariqasida, allaqachon oldingi miokard sil infektsiya haqida ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.

Bu oskülatuar alomatlar oz ma'lumot ekanligini ta'kidlash lozim. X-ray yordamida o'rganib chiqish tasvirlar yoki doira shaklida periferik joyga bilan halqa shaklli soya mavjudligini ochib beradi. X-ray difraksiyonu olingan ma'lumotlarga keyin kabi patologiya bilan differensial tashxis talab o'pka abssessi, periferik saraton, büllöz amfizem, pnevmotoraks, Echinococcosis yoki encysted plörezi.

Qo'llab-quvvatlash Tashxis va laboratoriya usullari endoskopik metodlarni.

Balg'am tahlil MTB yuqori darajada ochib beradi. Laboratoriya sinovlari izolyatsiya tayoqcha yuqori darajada aniqlangan. Ba'zan jarayoni qizg'in bo'ladi. Shuningdek elastik tolalar aniqlangan staghorn.

bronkoskopi o'tkazish ko'rsatilgan balg'am bo'lmasa. Bu siz bo'shlig'i yopish oldini o'pka va bronxlar, yallig'lanishga qaratishimiz zarur aniqlash imkonini beradi.

Qon analizi. mavjudligi fibrocavernous sil bilan og'rigan bemorlar lenfopeni belgilangan va 30-40 mm / soat ESR bir parametr jadal.

bir daraja ko'rsatkich 19 000-20 000 leykotsitlar ikkilamchi infektsiya o'sish, shuningdek, neytrofillar darajasini oshirish bor bo'lsa.

siydikda oqsil bor yuqori kontent.

davolash tamoyillari

Bu Fibro-kavernöz bartaraf sil? Davolash shifoxonasida amalga oshiriladi sil dispanserlari.

davolash sxemasi patologiya rivojlantirish qarshi qaratilgan uch yoki to'rt dori bir vaqtda foydalanish asoslangan. qoida tariqasida, "Inh", "Ethambutol", "Rifampisin" va "streptomitsin" foydalaning. Preparatlar og'iz bo'shlig'iga vena ichiga yoki bevosita amal qilishi mumkin.

Shuningdek mashqlar, jismoniy davolash, lazer davolash, ultratovush va inductothermy nafas, tuberkulinoterapiya ishlatiladi.

Yuk kemoterapi

Qanday yana Fibro-kavernöz o'pka sil bartaraf etiladi? Davolash kimyoterapiya amalga oshirilishini o'z ichiga oladi. Tartibi dorilar sezuvchanlik ko'rsatkichlari muvofiq individual asosda belgilangan etiladi.

Umuman, agar sil qarshi asosiy davolash uchun qarshilik to'rtinchi kemoterapi rejimiga muvofiq amalga oshiriladi. davolash kabi "kanamisin", "Prothionamide", "Cycloserine", "zang" va "ftorxinolonlar" deb dori birlashgan foydalanish o'z ichiga oladi. kimyoterapiya davomiyligi 15-18 oy kam bo'lmagan.

buzilgan vazifalari turli organizmni tuzatish qaratilgan patogenetik davolash o'tkazish ko'rsatilgan mavjudligi fibrocavernous sil bilan bemorlar. immun tizimining tiklash va gormonal agentlari uchun ishlatiladigan moddalar, shuningdek, tayyorgarlik metabolize.

taxminan olti oy ijobiy dinamikasi keyin davolash qulay kursi bilan. Bu tayoqcha ajratish kamaytirish, shuningdek, kamayib va chuqur yopish belgilangan.

tezkor harakat

fibroz bo'shliqlar shifo har doim juda sekin amalga oshiriladi. Yuqoridagi davrida ijobiy natijalarga erishish mumkin emas bo'lsa, Fibro-kavernöz o'pka sil jarrohlik tomonidan o'chirildi. Bu holda bir tomonlama o'pka rezektsiya ko'rsatadi. dupleks foydalanish va jarayoni amalga oshirildi. Bu, shuningdek, samaradorligi yuqori darajasiga ega va ishlash bemorning qobiliyatini saqlab qolish uchun imkon beradi. kasal odam umri juda cho'zilib. mikobakteriyalar izolyatsiya to'xtaydi.

jarrohlik yana bir turi sun'iy pnevmotoraks solinishiga taklif, jarrohlik buzish davolash hisoblanadi.

bir kasalxonada qolish davolash majburiy sanatoriyasi, kerak keyin ambulatoriya davolash klinikasida kuzatish tomonidan ta'qib.

bashorat

davolash uchun javobgar Fibro-kavernöz sil aksariyati. kichik o'lchovlar chuqur yopiq va chandiq hosil qilinadi. psevdotuberkulemy qo'zg'atadi pishloqsimon mazmun bilan to'ldirilgan vaqt davomida qattiq devor borligi bilan ta'lim.

yiring yig'ish, aspergilloz mavjudligi, sil o'sish kam uchraydi.

profilaktika chora-tadbirlar

Fibrocavernous sil salbiy ijtimoiy omillar sabab kasalliklar toifasiga kiradi. Ko'pincha aholi foydasiga turmush darajasini yomonlashuvi ildiz sababi.

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, erkaklar kasal 3 barobar ko'proq tez-tez ortiq ayollar. asosiy patologiya 20 39 yoshida belgilangan.

maqsadida quyidagi qoidalariga rioya qilish tavsiya oldini olish uchun:

• tegishli profilaktik chora-tadbirlarni amalga oshiradi;
• kasallik ta'sir odamlarning erta aniqlash;
• dori uchun tanlov davlat mablag'lari;
• chorvachilik sohasida ish qo'llash dastlabki tibbiy ekspertiza amalga oshirish;
• sil bilan kasallangan bemorlarning yashash joyi hududida oshirish;
• tug'ilgandan so'ng birinchi oy ichida Kichkintoylar uchun emlash o'z vaqtida amalga oshirish.

xulosa

Fibro-kavernöz o'pka sil (asoratlar salomatligini davlat uchun tahdid) surunkali kasallik hisoblanadi. qoida tariqasida, u kavernöz sil sabab bo'ladi. kasallik bir tomonlama yoki ikki tomonlama zararlanishlar sifatida tavsiflanishi mumkin.

Ilgari davolash qiyin patologiya, u tibbiyot ko'p yillar davomida barqaror kechirilsin ta'minlaydi turli davolash usullaridan keng hozir. O'z vaqtida davolash ishlash bemorning qobiliyatini saqlashingiz mumkin.