Bolalarda Nöroblastom, 4 bosqich. Sabablari, belgilari, alomatlari, prognoz. bir bola nöroblastom davolash

Nöroblastom - bir saraton simpatik asab tizimi. Ko'p hollarda, bu kasallik yosh bolalarda aniqlanadi. O'z vaqtida uning ochish to'liq tiklanishi ehtimolini oshiradi. davolash kerak qaerda kasallikning asosiy sabablarini o'rganadi, ushbu moddaning materiallardan, nima alomatlar u, birga keladi.

bir bola nöroblastoma ajoyib tabiati

Nöroblastom - eng keng tarqalgan o'simta bir badjahl emas belgi. Bu neonatal davrda va erta bolalik o'smalari barcha xabar uradi taxminan 15% to'g'ri keladi. Mutaxassislar odatda besh yilgacha bolalarda o'simta ochib, lekin o'smirlar 11 kasallik holatlari va hatto 15 yil bor. Bu hiyla kasallik duch ehtimoli bolaning o'sishi va rivojlanishi bilan har yili kamayadi.

neuroblasts shishi, shifokorlar ko'ra, bu ajoyib qobiliyat bilan jihozlangan. U tananing har qanday qismida metastazlari ayniqsa tajovuzkor va moyil bo'ladi. Eng tez-tez suyagi va limfa tizimi o'z faoliyatini aziyat chekmoqda. Ba'zan shifokorlar sobit neuroblast o'sish o'smalar keyingi shakllantirish bilan bo'linishini zilzilalar sodir bo'ladi. U birinchi, keyin uning rivojlanishini to'xtatib metastasizes va qoloqlikka boshlaydi. boshqa turdagi maligniteler emas, bunday belgilari bilan xarakterlanadi.

bolalarda miya nöroblastom birinchi Germaniya, olimlari tomonidan tekshirildi Rudolfom Virhovym 1865 yilda. shifokor "Glioma." shish deb ataladi Bir necha o'n yillar o'tgach, Amerika olim Dzheyms Rayt batafsil neoplazm ko'rib va batafsil uning shakllanishi jarayonini tushuntirdi.

nöroblastoma rivojlanishi bosqichlari

belgilangan siz samarali davolash tayinlash imkonini beradi, boshqa har qanday saraton o'smalari kabi, bolalarda nöroblastom, an'anaviy rivojlanish bir necha bosqichda o'tadi:

• 1 bosqich hajmi 5 sm dan oshmaydi olib tashlanadigan o'smalar borligini, va limfa tuguni metastaz yo'qligida bilan xarakterlanadi.
• Qadam 2A. Mahalliylashtirilgan o'smalari dalillar, qaysi eng olib tashlash lozim.
• 2B qadam. Limfa tuguni metastazlar bir tomonlama sodir.
• Qadam 3. ko'rinishi ikki tomonlama o'smalar bilan karakterize.
• Step 4 (A-V). Shish, suyak iligi, jigar, limfa tugunlari metastazlari bor, o'sadi.

Biz, shuningdek, o'ylab ko'rish kerak, qanday bolalarda nöroblastom rivojlanayotgan oxirgi bosqichi. Step 4 emas, balki alohida biologik xususiyatlari neoplazi dam farq prognoz yaxshi ega va o'z vaqtida davolash yuqori yashovchanligini bersa.

o'simta rivojlantirishning asosiy sabablari

Nöroblastom, shuningdek, saraton va boshqa turlari, organizmda genetik Mutatsiyalar fonida rivojlanadi. Ayni paytda, ekspertlar bu o'zgarish sabab beradi, deb aytish mumkin emas. Bu xizmat deb atalmish kantserogen omillar, ya'ni, kimyoviy moddalar va radiatsiya bilan o'ynadi deb taxmin qilinadi. Olingan o'zgarish hujayralar shish shakllantirish, ko'payadilar boshlaydi. bu yaxshi, uni ajratadigan almashish uchun qobiliyati bilan ajralib malign.

nöroblastoma shakllanishiga undaydigan mutatsiyasiga xomilalik rivojlanish davrida yoki yaqin orada bola tug'ilganidan keyin paydo. Shuning uchun, eng bemor - grudnichki. o'simta kelib chiqishi neuroblasts boshlanadi. uning bachadon rivojlanishi davomida homilaning tuziladi, bu chala nerv hujayralari,. homiladorlik neuroblasts normal davomida nerv tolalari yoki hujayralari funktsiya buyrak usti bezlari shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan taxmin.

Ularning ko'plari allaqachon bola tug'ilgan vaqtni tashkil qilgan. Olgunlaşmamış hujayralar, odatda yo'qoladi. Agar o'simta bu o'z navbatida davomida neuroblasts patologik jarayon. saraton omil faqat dalil - genetik moyillik. Biroq, irsiy kasallik xavfi 2% dan oshmaydi.

Eng tez-tez, shifokorlar qorin parda orti nöroblastom, mahalliylashtirish sevimli maydoni tashxis - buyrak usti bezlari. Nazariy, o'simta joyda tanasida paydo bo'lishi mumkin. bolalarda qorin parda orti nöroblastom hollarda 50%, bemorlarning 30% bel viloyati, qolgan 20% bo'yin va ko'krak mahalliylashtirish uchun tanlash nerv o'simta nodüller ishlab sodir.

Qanday shish qiladi?

aniq belgilari patologik jarayonning dastlabki bosqichida kuzatiladi emas. Shuning uchun, o'simta ko'pincha bu yosh guruhiga xos boshqa kasalliklarga uchun ko'rinadi.

bolalarda nöroblastoma alomatlari mahalliylashtirish o'smalar, metastatik tarqalishi va vazoaktif moddalarning darajasi sohalarida o'rniga qarab namoyon bo'ladi. Odatda, asosiy o'simta tugun aniqrog'i buyrak usti bezlarini, qorin parda orti kosmosda hisoblanadi. Kamdan kam hollarda, bu bo'yniga yoki mediastende mahalliylashtirilgan etiladi.

Qanday bolalarda nöroblastom qiladi? Kasallikning belgilari saraton hujayralari yoki o'smalari birida doimiy bosim yoki boshqa tana tomonidan gormonlar ozod tomonidan chaqiriladi. Ba'zan uning o'sish ichak va qovuq faoliyatini ta'sir qiladi. bemorlarda qon tomirlarining tufayli siqish ichida yorg'oq va pastki uch shish paydo bo'ladi.

teri ustida qizg'ish yoki zangori dog'lar ham bolalarda nöroblastoma belgilari bor. Ularning ko'rinishi epidermal hujayralari patologik jarayonida ishtirokini ko'rsatadi. to'g'ridan ichiga o'simta penetrasyon bilan suyak iligi chaqaloq tez-tez kasal, zaif bo'ladi. Bu holda, hatto kichik jarohat keng qon ketishi sabab bo'lishi mumkin.

nöroblastoma alomatlari farq bilan, ota-onalar shifokor bilan maslahatlashing kerak. erta bosqichda saraton aniqlash bir bolaning hayotini saqlab olishingiz mumkin.

retroperitoneal nöroblastom

uchraydi to'qimalarining neyrogen kelib chiqishi shish qorin parda orti makon, tez o'sishi bilan xarakterlanadi. Qisqa vaqt ichida, u qo'l bilan orqali aniqlash mumkin o'simta, bir qalin mustahkamlik shakllantirish, orqa miya kanali kirganini.

Bu ta'sirchan hajmini etib va qo'shni to'qimalarning qo'shishingiz boshlaydi qadar bolalarda buyrak usti bezining Nöroblastom dastlab hech qanday o'ziga xos belgilarini ega. oydin o'simta belgilari nima?

1. qorin bo'shlig'ida zich shakllantirish mavjudligi.
2. butun tana shishishi.
3. bel viloyatida bezovtalik va og'riq.
4. Og'irligi yo'qotish.
5. harorat ortishi.
6. anemiya dalolat qon ko'rsatkichlari o'zgarishlar.
7. Hissizlik, pastki oyoqlarda falaj.
8. oshqozon-ichak trakti va siydik tizimining funktsional qobiliyatlarini xafa.

neyrogen kelib o'smalar boshqa mahalliylashtirish

bolalarda Nöroblastom so'nggi mediastinum o'tkir vazn yo'qotish, qiyinchilik bilanoq, nafas olish faoliyati buzilishi bilan birga bo'ladi. Ba'zi hollarda, kasallik ko'kragiga shaklining o'zgarishi sabab bo'ladi.

oraliq zaglazno o'smalar juda kam uchraydi, lekin ular haqida ko'proq bilish. Bu aslida, deb yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan bir patologik jarayonning barcha belgilari. a normal yomon o'xshab ko'z to'q dog'lar paydo, bilan ifodalanadi shish. Yana bir alomat nöroblastom qovog'ini olinadi. Bu tabiiy bo'lmagan bo'rtib ko'z qorachig'iga qamrab olgan.

shakllari neuroblastomas

Hozirgi mutaxassislar da Nöroblastom ma'lum joy va ishlab chiqarishni mahalliylashtirishni xos xususiyatlari bor har biri to'rt shakllarini, ajrata.

• Medulloblastom. O'smalar jarrohlik o'chirildi bo'lishi mumkin emas, shuning uchun beyincikteki, chuqur boshda. patologiya tez metastaz bilan xarakterlanadi. saratoni erta alomatlar nomuvofiqlik paydo bo'ladi.
• Bemor retinoblastom. yosh bemorlarda ko'zning to'r pardasiga ta'sir Bu zararlilik o'simta. davolash etishmasligi umumiy ko'rlik va miya metastaz olib keladi.
• Neyrofibrosarkoma. Bu o'simta qorin bo'shlig'iga mahalliylashtirilgan etiladi.
• Simpatoblastoma. Bu o'simta uning "uy" deb simpatik asab tizimi va buyrak usti bezlari tanlaydi qaysi, yomon xulqli bo'ladi. O'smalar uning bachadon rivojlanishi davomida homilaning shakllangan. Tufayli orqa miya tezkor ortish uchun falaj sabab hajmi simpatoblastomy ham ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qanday nöroblastom tan?

Dastlab, shifokor bir gumon tashxis »Nöroblastom" qon va siydik sinovlari nazarda tutilgan. bolalar, bu kasallikning alomatlari boshqa kasalliklar o'xshash va biologik materiallar laboratoriya sinov boshqa iloji sabablarini bartaraf etadi. siydikda katekolamin gormonlar yuqori sur'atlari saratoni mavjudligini ko'rsatadi.

o'simta hajmini aniqlash uchun, uning mahalliylashtirish yosh bemorlar CT, ultratovush va MRI belgilangan. Muhim usul diagnostika biopsiya hisoblanadi. Ushbu operatsiyani bajarish paytida, bir mutaxassis keyingi laboratoriya ekspertiza, gistologik tahlil qilish uchun to'siq saraton hujayralarini qiladi.

test natijalari bo'yicha vrach, davolanish usullarini ishlab chiqadi davolash va bemor hayot yo'lida hidoyat beradi.

davolash imkoniyatlari

bir bola nöroblastoma davolash odatda bir necha mutaxassis onkologiya bo'limi (himioterapevt, jarroh, radiolog) ishtirok etadi. o'simta xususiyatlarini o'rganish so'ng, shifokorlar uning qirg'in taktikasini rivojlanmoqda. Bu o'simta olib borilayotgan tadbirlar, va yakuniy tashxis vaqtida prognozi javob qanday bog'liq.

Umuman, bolalarda nöroblastoma davolash quyidagi usullarini o'z ichiga oladi:

1. Kemoterapi. Ushbu koida maxsus mo'ljallangan sxemalarini da anti-saraton dori joriy o'z ichiga oladi. saraton hujayralariga tayyorgarlik zararli ta'sir, ULARNI QAYTA HOSIL oldini olish. ular bilan (soch to'kilishi, ko'ngil aynishi, diareya) tez-yon ta'siri olib keladi organi, boshqa qismlar ta'sir. davolash samaradorligi iligi ko'chirib bilan birgalikda bir necha barobar ortadi.
2. Jarrohlik davolash o'smalari olib tashlash o'z ichiga oladi. operatsiyadan oldin davolash qo'llaniladi. Bu siz o'simta o'sishi va metastaz sabab tushish pasaytirishi imkonini beradi. Kabuledilebilirliğine uning ko'chirish joylashgan va hajmiga bog'liq bajarish. orqa miya yaqinida joylashgan kichik bir o'simta, harakat juda xavfli qilish.
3. zamonaviy tibbiy amaliyotda radiatsiya davolash kamdan-kam hollarda ishlatiladi. radiatsiya xavfsiz emas va bola hayoti uchun ma'lum bir xavf oshiradi kabi shuningdek jarrohlik o'rniga so'nggi yillarda tobora hisoblanadi. davolash va boshqa usullar past samaradorligi bolalarda unresectable nöroblastoma taqdirda, bor bo'lsa radiatsiya davolash, hujjatga qat'iy tavsiya etiladi.

tashxis kichik bemorlar bilan maxsus parhez ko'rsatilgan emas. Ko'pchilik ota-onalar Chad hayoti yo'llar har xil bilan shug'ullanish harakat, uning parhez rostlash. Bu aniqrog'i, moddalar ularning tarkibidagi mahsulotlar yoki ba'zi organizmning himoya oshirish va sezilarli o'smalari o'sishini oldini isbotlangan. Bunday moddalar rux, temir, beta, turli vitaminlar kiradi. Ular tsitrus mevalar, yosh ko'katlar, sabzi, qovoq boydir.

har qanday davolash muvaffaqiyati bolalarda qanday katta nöroblastoma bog'liq. kasallik sabablari va kasalliklar bosqichi ham muhim ahamiyatga ega. o'simta shakllanishi erta bosqichlarida foydalanish asosiy usullari to'liq tiklanishi uchun umid beradi. Biroq, bu shifokor tashriflar kichik bemorni yengillashtirish va mumkin bo'lgan tekrarını oldini olish uchun tekshiruvdan o'tib bo'lmaydi.

Ehtimollar final tiklash muvaffaqiyatli amaliyot va kimyoterapiya sharti, ikkinchi bosqich chiqarib tashlangan emas.

Muayyan qiyinchiliklar nöroblastoma sifatida bu patologiyasi oxirgi bosqichlarida yuzaga keladi. Bolalar bir saratoni 4 bosqich, odatda, umidsizlik prognozlariga bilan birga bo'ladi. Qaytarilish o'xshaydi tiklash fonida, o'simta quvilganidan so'ng mumkin. badjahl tabiat keyingi avlod, odatda u oldin edi shu joyda hosil bo'ladi. Bu bosqich uchun prognoz besh yil davomida 20% qoldiq bo'lib. Bu holda, hamma narsa mutaxassislar tayyorlash, zarur tibbiy asbob-uskunalar mavjudligi bog'liq.

nuqtai nazar

intensiv terapiya onkologiya prognoz so'ng eng bemorlar uchun qulay hisoblanadi. Mahalliylashtirilgan o'simta jarayoni bilan bolalar, shifokorlar iloji boricha tezroq tiklash uchun, ehtimol, deb. bemorlarning ushbu turkumga kiruvchi kelsak, o'simta, hatto operatsiya holda, yo'q bo'lishi mumkin, lekin bu holda intensiv davolash shart. katta bolalarda, shish yoyib chiqib, to'liq tiklanish imkoniyati juda ham kam. Bundan tashqari, o'simta qaytmoq mumkin.

davolash imkoniyat ko'pincha bolalarda bir o'rta nöroblastom o'ynaydi. bu holatda bashorat emas, balki eng qulay hisoblanadi. o'simta muvaffaqiyatli davolash keyin, shu jumladan, bir necha yildan keyin yana paydo bo'lishi mumkin. tibbiyotda oqibatlari bu kabi kech yon ta'siri ataladi. shifokorlar tomonidan tavsiya etiladi davolash kursi so'ng istisnosiz barcha bemorlar, doimo kuzatiladi, shuning uchun.

profilaktika chora-tadbirlar

Shifokorlar kerak irsiy xavfi tashqari, hali yaxshi o'rganilmagan o'simta shuningdek, uning shakllanishi sabablari bir badjahl tabiatning rivojlanishi oldini olish uchun har qanday aniq tavsiyalar bermaydi. yaqin qarindoshlar hech homiladorlik rejalashtirish vaqtida tashxisi bu makkor bilan shug'ullanish bo'lsa edi doctor- genetik maslahat ishtirok etish uchun maqsadga muvofiqdir. u nosog'lom bola tug'ilishi bilan bog'liq kelajakda tartibsizliklarni oldini yordam mumkin.

Afsuski, saraton, endi tobora bolalarda hech istisno nöroblastom yosh bemorlarga bo'lgan tashxis qilinadi. Foto patologiya ixtisoslashtirilgan tibbiy ma'lumotnomasida topish mumkin. oldini olish o'ziga xos usullari, shifokorlar, chunki noaniq etiologiya patologiyasi taklif mumkin emas. asosiy alomatlar bu kasallikning uyat bo'lsa, u bilan shifokorga murojaat qilish muhim ahamiyatga ega. Faqat o'smalari xarakterini hukm mumkin va namunali davolash strategiyasini ishlab chiqish uchun to'liq diagnostika baholash orqali sayohat keyin. Avval ekspert final tashxisni tasdiqlaydi, to'liq tiklanishi uchun imkoniyat yaxshiroq. Sog 'bo'ling!