Yurak aylanma jarrohlik. yurak baypas keyin yurak xuruji. Yurak aylanma jarrohlik: sabr sharhlar

Bypass payvand (CABG), - koronar yurak kasalligi holda tayinlanadi operatsiya. qon (stenozi) bilan qalbini ta'minlash arteriyalarning torayishiga tufayli ularni sabr qilguvchilar uchun jiddiy oqibatlarga olib to'la bo'lgan aterosklerotik kafti shakllanishi uchun sodir bo'ladi. yurak mushagining qon ta'minotini bezovta bo'lsa, miokard oxir-oqibatda zarar va susaytirishga olib keladi qon miqdori, normal faoliyat ko'rsatishi uchun zarur kamroq oladi. Bu holda, shaxslar jismoniy faoliyati davomida angina (ko'krak og'rig'i) boshdan.

Barcha yurak xastaligi orasida eng keng tarqalgan patologiya bajaradi koronar yurak kasalligi (CHD). U ayollarga ham, erkaklarga ham tirik emas. miokard infarkti, og'ir asoratlarni, hatto o'lim bilan tahdid - qon ta'minoti yo'qligi yurak mushagining nekroz olib kelishi mumkin. Bu konservativ davolash ijobiy ta'sir yordamida erishish mumkin emas edi, agar yurak xuruji keyin yurak aylanma jarrohlik, buyurish, yurak xuruji oldini olish, shuningdek, yurak ishemik kasalligi va boshqa klinik shakllari uchun, uning oqibatlarini bartaraf etish. Bu eng radikal, lekin qon oqimining qayta tiklash eng munosib usuli hisoblanadi. Bu maqola biz irodasi tushuntiring nima The yurak, koroner baypas jarrohlik va qanday tayyorgarlik uchun.

ishga mohiyati nima

KABG arteriyalarining bitta yoki bir nechta zararlanganda amalga oshirilishi mumkin. vaqtinchalik echimlar - Tahrim yaratish qon oqimi buziladi o'sha tomirlari, ish paytida. Bu koronar uchun sog'lom arteriya birikib tomonidan amalga oshiriladi. Natijada, The qon oqimi must aylanma The qulf kosmik yoki stenoz. Yurak aylanma jarrohlik, shunday, yurak mushagining bir to'liq qon ta'minotini ta'minlaydi.

jarrohlik tayyorgarlik

jarrohlar professional jamoalari ortiq uzaygan muvaffaqiyati uchun hech qanday kam muhim, u davolash qulay natijasida ijobiy inson ruhini ega. Bu operatsiya emas ko'proq xavfli ortiq boshqa turdagi jarrohlik, lekin talab dastlabki tayyorlash. Birinchidan, deb oldin, har qanday kardiojarrohlik, The sabr yubordik tekshirish, qaysi iborat daftar olib bir elektrokardiogramma, ultratovush, laboratoriya sinovlari va tahlil qilish, shuningdek, The umumiy vaziyatni baholadi. Shuningdek anjiyografi (tikoronarografiyu) qilish uchun kerak bo'ladi. Ushbu diagnostika amaliyoti imkon blyashka shakllanishi aniq manzilni va torayishi darajasini aniqlash uchun yurak mushak arteriya qon tomirlarini oziqlantirish holatini aniqlash uchun qiladi. Boshlovchi tadqiqot yordamida rentgenapparatury (boshqariladi da tomirlari radyopak modda, keyin take a rasm).

Qismi The diagnostik jarayonlarning oshiriladi chiqib bir shifoxona, atrof-muhit, va ba'zi - bo'yicha ambulator asosi. odam bir vaqtning o'zida, operatsiyadan oldin, odatda, bir hafta kasalxonaga, qo'yish va ehtiyot tayyorgarlik boshlanadi. Biri eng muhim bosqichlari - The rivojlantirish maxsus nafas olish texnikasi, qaysi edi, keyinchalik juda foydali.

operatsiya

Avval ham aytib o'tilganidek, koronar yurak baypas oshiriladi amalga uchun CREATE bilan The Yordam Santi dan The aorta uchun The arteriyalarga qo'shimcha vaqtinchalik echimlar, deb vasiyat imkon uchun aylanma The berkilib qolgan sayt va qayta tiklash qon oqimi. Eng tez-tez shunt bo'lib ko'krak tomir, chunki u tufayli uning noyob xususiyatlarga ega yaxshi qarshilik qilish ateroskleroz va uzoq umr sifatida Santi. Ba'zi hollarda, radial arteriyasi yoki Havfsizlik ven sonlari foydalanish.

Yurak aylanma jarrohlik may bitta, ikki, uch va hokazo. Bu qancha koronar tomirlarning cheklash nima bog'liq. Aytgancha, bog'liq emas kasallik belgilari darajasi. Misol uchun, juda og'ir yurak arteriya tomirlari xastaligi bilan kasal faqat bitta Santi va patologiyaning ega shaxsning jazo talab qilishi mumkin namoyon kam - ikki yoki hatto uch. Operatsion murakkabligi darajasiga qarab, uch oydan olti soat davomida davom etishi mumkin, umumiy og'riqsizlantirish ostida ochiq yurak jarrohligini amalga oshiriladi.

Uzaygan Uch turlari

1. foydalanish bilan kardiyopulmoner bypass. Agar siz bu variantni foydalaning, The bemorning yurak to'xtadi.
2. Agar tushirish yurak. Bu usul qiladi iloji uchun oxir The operatsiya ko'proq tez va kamaytirish The ehtimoli asoratlari, lekin talab juda tajriba jarrohlar.
3. Minimal invaziv erkin foydalanish (yurak-o'pka mashinasi yordamida yoki yo'q). Bu, aralashuvi paytida qon yo'qotish kamaytirish uchun yuqumli asoratlar xavfini kamaytirish uchun qiladi nisbatan yangi uslub hisoblanadi. o'n kun - kasalxonada qolib besh kamayadi esa bunday KABC so'ng bemor, tezroq sog'ayib.

Bu shart dedi, deb har qanday yurak jarrohlik oshiradi ma'lum xatarlar. Biroq, zamonaviy asbob-uskunalar, texnologiyalar, va keng amaliy ishlab chiqilgan tufayli, ular uni kamaytirish uchun boshqarish. ijobiy natijalar nuqtai nazaridan juda ham yaxshi ishlashi yurak aylanma operatsiya bor. bunday operatsiya ta'sir odamlarning ko'pchiligi Sharh, shifokorlar uchun minnatdorchilik so'zlarini namlangan. Shunday bo'lsa-da, The prognoz bog'liq kuni The individual xususiyatlari The sabr va The klinik tasvir The kasallik.

operatsiyadan keyingi davr

shaxs reanimatsiya bo'lgan jarrohlik keyin o'pka va yurak mushaklarining asosiy tiklash boshlanadi qaerda darhol, o'sha. Bu operatsiya bu vaqtda to'g'ri nafas muhim ahamiyatga ega. reanimatsiya qolish davri jarayoni yurak aylanma operatsiya olib boriladi qanday qilib qarab, qadar o'n kun bo'lishi mumkin. Qayta tiklash, shuningdek, kasalxonada boshlanadi, va yanada reabilitatsiya markazida uzaytiradi. old va orqa haqida tikuv qaerda parchalanishi va ifloslanishi Antiseptik moddalar bilan yuviladi oldini olish uchun, Santi uchun materiallar oldi. yara yaxshi shifo qachon, yettinchi kuni bir joyga ularni olib tashlang.

reabilitatsiya

tikuv bor edi joylarda, ba'zi vaqt og'riq va yonish his qiladi. (Bir, ikki hafta) bir oz uzoq yaralar, bemor dush qabul qilish ruxsat bo'lsa. to'rt oydan olti oygacha - sternum suyagi shifo uchun ko'proq vaqt talab qiladi. Siz bu jarayonni tezlashtirish uchun ko'krak bandaj kiyish mumkin. oyoqlariga birinchi to'rt etti hafta shish oldini olish uchun maxsus elastik paypoq kiyish kerak. Bu paytda, biz kuchli mashqlar o'zlarini tutish kerak.

operatsiya davomida sodir bo'lgan qon yo'qotish tufayli, anemiya odamlarda rivojlantirish mumkin. Biroq, har qanday maxsus davolash, bu shundaydir emas. Faqat temir katta miqdorda o'z ichiga olgan mahsulotlar foydalanish asoslangan bir xun, ushlab, bir oydan keyin, gemoglobin darajasi normal qaytadi. sabr normal nafas qayta tiklash uchun harakat qilish kerak bo'ladi. Buning uchun, u jarrohlik oldin o'rgatgan edi maxsus nafas olish mashqlari, amalga oshirish. Bundan tashqari, ular pnevmoniya oldini olish uchun foydalanish mumkin.

Keyin yurak aylanma jarrohlik sodir yo'tal. Bu qo'rqishadi bo'lishi shart emas. yo'tal - reabilitatsiya muhim qismi. ko'ksiga kaftini yoki to'pni bosib uning iloji engillashtirish. tana holatiga tez-tez o'zgarishi sog'ayish jarayonini tezlashtiradi. Shifokorlar ko'pincha kerak bo'lsa o'girib qanday tushuntirish.

Reabilitatsiya jismoniy faoliyati bosqichma-bosqich ortib bilan birga bo'ladi. Agar bemor angina to'xtaydi, u zarur haydash rejimini beriladi. Birinchi kishi keyin asta-sekin yuk oshirish, (up bir kilometr uchun kuniga) kasalxonada yo'lakka qisqa masofalarga yurish ruxsat, va bir muncha vaqt o'tgach, deyarli barcha cheklovlar olib tashlandi.

keyin chiqarish

yurak aylanma operatsiya bor odamlar, bu muhitini tashrif kasalxonada davolanish keyin tavsiya qilinadi. biri o'tgandan va bir yarim yoki ikki oydan so'ng, siz ishga qaytib olishingiz mumkin. Ot The Shu vaqt lozim o'tkazilgan bir yuk sinov uchun baholash The ochiq baypas ildizi beriladigan va qanday ham yaxshi amalga oshirildi ta'minlash kislorod bilan The yurak. EKG hech qanday o'zgarishlar bor bo'lsa, sabr sinov jarayonida og'riqni his qilmaydi, u tiklash muvaffaqiyatli ko'rib chiqilishi mumkin, degan ma'noni anglatadi.

Yurak aylanma jarrohlik: Narxni

Operatsiya bir yuqori, shuning uchun u ko'chatlarining, aralashish usuli istalgan raqamga bog'liq etarlicha yuqori qiymati, bor, bemorning sog'lig'i hozirgi holati, farovonlik darajasi KABC so'ng beriladi. klinikasi darajasi, yurak aylanma operatsiya amalga oshiriladi - yana bir muhim mezoni narxi hisoblanadi. Albatta, bir xususiy klinika ko'ra arzonroq bo'ladi normal Heart kasalxonasida operatsiya qilish. 25 ming evro boshlanadi 23-30 ming dollar, bunday operatsiya uchun Germaniya klinikalarida narx - o'rtacha, Moskvada uzaygan qiymati Isroilda 150-500 ming rubl, intervallarni.

Yurak aylanma jarrohlik: sabr sharhlar

Ko'p odamlar KABC so'ng qayta tiklash qiyin ketadi, deb izoh berdi. ayniqsa, kechalari, qiyinchilik nafas boshdan bemorlar. Ba'zi Sen uchun bir necha vaqt, barcha qilgan uyqu yarim o'tirgan. Lekin ba'zi vaqt o'tgach, odamlar endi sezilarli yaxshilash bor bir joyga, bir oy ichida, ko'krak orqasida og'riq his, bu dinamik yanada davom etmoqda. Bir necha yil oldin qurilgan operatsiya qilindi bo'lgan bemorlarga, ular sog'lom bilan birga, yaxshi his, deb aytish. Ayrimlar, chekishni tashlab, parhez hayot o'z yo'lini qayta ko'rib chiqish kerak edi, deb shikoyat. Lekin, balki bering yomon odatlari bo'lishi kerak barcha odamlar emas, balki faqat o'sha kim edi-yurak jarrohlik.

xulosa

ayrim hollarda faqat jarrohlik hayotini saqlashingiz mumkin. Made vaqt yurak aylanma jarrohlik, yurak xuruji va uning jiddiy oqibatlarga oldini to'liq faoliyatiga shaxsni qaytishingiz mumkin. Sog 'bo'ling!