Sabablari, belgilari va supraventriküler taşikardisi davolash

Umumiy yurak ritmi buzilishi supraventriküler taxikardiya deb ataladi. Umuman, u davriy epizodlar chastotasi ortishi va tana viloyatida vaznli zo'ravonligidan taqdim etiladi. CBT odatda hayot tahdid bo'lmasa-da, ko'p kasal hayot sifati ustidan muhim ta'sir alomatlarini davriy aziyat chekmoqda. taxikardiyani noma'lum va tasodifiy epizodlar ko'p jismoniy shaxslar uchun muhim tashvish olib kelishi mumkin.

Birdan, tez yurak SVT bilan xarakterlanadi, va eng bemorlar faqat tarixi tomonidan aniq yuqori darajasi bilan aniqlash mumkin. Qayta-qayta urinishlar elektrokardiografik tadqiqotlar foydasiz bo'lishi mumkin.

2,25 000 1 ta aholi - SVT insidans yiliga 100 000 ta 35 hollari, Tarqalishi hisoblanadi. Odatda u supraventriküler bir nusxadagi bosmadan sifatida paydo taxikardiya, alomatlar olib kasallikning kursni aktiv. Asosiy turlari CBT: Volf-Parkinson-Oq sindromi, supraventriküler yoki supraventriküler ekstrasistoliya, taxikardiya, atriyoventriküler o'rta rientri.

yurak qanday ishlaydi?

ikki Atria va ikki qorincha - muhim organ to'rt xonalarining bor. Har bir hayajon sinoatriyal tuguniga ishlab chiqarilgan kichik elektr pulslar bilan boshlanadi. Bu o'ng atrium yuqori qismida yurak stimulyatori hisoblanadi. elektr impuls uni ishlatish uchun sabab, yurak mushagining bo'ylab yoyiladi. Dastlab, u Premer ma'ruza, bir distributorga sifatida harakat o'tayotganda atriyoventriküler tugunni harakat. Bu keyin qorinchalarning uchun o'qlaridan ta'minlash bir dirijyor sifatida atriyoventriküler to'plami aktyorlik orqali o'tadi. O'z navbatida, qorincha arteriyalarda qon amal qilish boshlanadi.

supraventriküler taxikardiya nima va uning sabablari nima?

kasallik tez hayajon eng qorincha sinoatriyal tugunni nazorat qilinmaydi. Qalbning yana bir qismi sezgan uchun elektr impulslarini yopiladi. Manba qorinchalarning yuqorida boshlanadi va ularga tarqaladi. Ko'p hollarda, CBT erta yetişkinlik boshlanadi. Bundan tashqari, umumiy supraventriküler taxikardiya bolalar. Biroq, har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Bu nodir kasallik, lekin qurbonlari aniq soni ma'lum emas.

quyidagi sabablarga ko'ra supraventriküler supraventriküler taxikardiya:

• Dorilar. Bu ba'zi bir inhaler, o'simlik qo'shimchalar va sovuq vositalarni o'z ichiga oladi.
• kofein va spirtli ichimliklar katta miqdorda spirtli ichimlik iste'mol.
• Stress yoki hissiy xafa.
• Chekish.

Atriyoventriküler va SVT ning atrial turi. Volf-Parkinson-Oq sindromi

AVURT - supraventriküler taşikardisi eng keng tarqalgan turi. Bu yurak markaziga elektr impuls taqdirda bir aybi bor, 30 dan ziyod voyaga 20 dan ortiq xalq va ayollarda eng ko'p sodir bo'ladi. Ko'pincha mukammal sog'lom shaxslar namoyon. Buning o'rniga oddiy aktivlashtirish va puls sinotrialny tugun keyingi qo'llash, bu qisqa tutashuv atrofida qo'shimcha oqim tan oladi. Bu tez va keyin yurak tezligi ortadi SVT barcha belgilari paydo bo'ladi, degan ma'noni anglatadi.

Atriyal taxikardiya bir kam tarqalgan turi hisoblanadi. Bu joyda ikkala atriyumların qalblarida, to'qima bir kichik sohada sodir bo'ladi. ko'p hollarda sabab noma'lum. Biroq, bu miokard infarkti ilgari qilindi, yoki yurak qopqoq bilan muammolar bor o'sha hududlarda sodir bo'lishi mumkin. Volf-Parkinson-Oq sindromi juda tez rivojlanmoqda. bosh aylanishi alomatlari, iloji bor tushuncha halok. To'satdan o'lim bu holatda bir asoratlar, lekin hodisa juda kam.

klinik

supraventriküler taşikardi belgilari bir necha soniya, daqiqa, hatto soat o'tishi mumkin.

Quyidagi namoyon:

• Pulse minutiga 140-200 Beats bo'ladi.
• Ba'zan tezroq bo'lishi mumkin.
• yurak Kolotaniya tuyg'u.
• Bosh aylanishi, nafas qisilishi.

CBT odatda hech zohiriy sabablarga ko'ra, to'satdan boshlanadi. Paroksizmal taxikardiya supraventriküler bo'yniga yoki boshiga bir oqim ko'rgan, va ko'krak noqulayliklar (g'alati og'riqlar), nafas qisilishi, xavotir bilan birga bo'lishi mumkin. Tez-tez, qon bosimi bir necha soat davom ayniqsa, agar, tufayli tez yurak ritmi olinadi. Ba'zi hollarda, bu bexushlik yoki qulashi olib keladi.

belgilari darajasi funktsiyasi va qisqarish chastotasi, davomiyligi, supraventriküler taxikardiya, yurak bilan bog'liq kasalliklar qarab, keng o'zgaradi. Shuningdek, kasalning shaxsiy idrok bir qiymati bor. Miokard ishemiya bo'lishi mumkin.

kasallik tashxisi

EKG, ekokardiyografi, jismoniy mashqlar bilan yurak test: masalan, supraventriküler taşikardisi sifatida kasalliklarga tashxis qo'yish uchun bir necha yo'llari bor. Ko'p hollarda tadqiqot natijalari, odatda, normal bo'ladi.

EKG ritmini va tanasining elektr faoliyatini tekshirmoqda. Bu og'riqsiz bo'lib, faqat bir necha daqiqa davom etadi. paroksizmal taxikardiya supraventriküler EKG davomida sodir bo'lsa, qurilma tashxisni tasdiqlash va shunday qilib, boshqa sabablari tez yurak istisno mumkin.

u shifoxona sharoitida kasallik borligini tashxis qilish har doim ham imkoni bo'lmaydi, chunki, sabr ko'chma elektrokardiyografi yordamida kasallik aniqlash uchun tavsiya etiladi. U 24 soat davomida qalbida joy olgan barcha jarayonlar yod bo'lardi. amaliyoti paytida, suzishga mumkin emas.

Siz ekokardiyografi foydalanish kerak bo'lishi mumkin. Bu yurak tuzilishi va funktsiyasi baholash uchun zarur bo'lgan, lekin natijalar normal dekabrida ham odatda. u (mashqlar davomida yoki orom) taxikardiya sodir bo'lsa siz ham aniqlash uchun zarur bo'lgan mashqlar ayrim bajarish uchun kerak bo'ladi. Bemorlar SVT davomida ko'krak og'rig'i shikoyat qilishi mumkin. Bu alomatlar bir stress test yoki anjiyografi talab qilmaydi. yanada test to'g'risidagi qaror bemorning tarixi va tomir xavf omillar mavjudligi asoslangan bo'lishi kerak.

davolash imkoniyatlari mavjud

SVT alomatlar o'z to'xtatish Eng, hech davolash zarur. Ba'zan, sovuq suv ichish, jumladan, turli chora-tadbirlar orqali alomatlarini to'xtatish mumkin, uning nafasini ushlab va sovuq suvda yuzini tushirdi. CBT juda og'ir belgilari bilan uzoq vaqt davom etadi bo'lsa, darhol kasalxonaga borish kerak.

taxikardiya nazorat qilish bir necha yo'li bor:

• qisqa muddatli.
• uzoq muddatli.
• Farmakologik.

Quyida alohida ularning har biri bilan qarash.

kasallik Qisqa muddatli tekshirish

Bu davolash maqsadi - o'tkir hujumlar to'xtatish. Bu ohang oshirish manevra bilan erishish mumkin. Misol uchun, siz teriga sovuq turtki murojaat qilishingiz mumkin. Shuningdek, bunday paroksizmal taxikardiyani supraventriküler shakli sifatida, shu kasallik bilan, siz karotid sinus bir massaj bo'lishi mumkin.

Bu qadamlar yordam bo'lmasa, bu dori biri olish tavsiya etiladi:

• "Adenosin". U tez qalbida elektr impulslarini blokirovka alomatlarini tozalaydi, lekin salbiy, uning amal qilish muddati kichik bo'lishidir. Kamdan kam hollarda, bu atipik ko'krak bezovtalik tufayli bronxlarni og'irlashtirishi mumkin.
• "Verapamil" "Diltiazem". Preparatlar 2-3 daqiqa davomida tomir ichiga etiladi. Ular hipotansiyon va bradikardi potansiyelize xavfini qo'pol.

kasallik uzoq muddatli boshqaruv

u paroksizmal taxikardiya supraventriküler bartaraf? Davolash chastota, jiddiyligi va hayot sifatiga belgilari qism ta'siri qarab shaxsiy, deb.

bor bemorlarga dorilar:

• hayot sifatini ta'sir simptomatik SVT ataklarıyla.
• Belgilari EKG yordamida aniqlandi.
• SVT noyob epizodlar, lekin bemorning professional faoliyati kasalligi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Radiochastota polosalarini kateter olib tashlash, bu bemorlarning ko'pchiligi uchun tavsiya etiladi. Bu asoratlarni kichik xavfi bor va ko'p hollarda shifobaxsh hisoblanadi. tartibi, odatda u sedasyon yoki umumiy behushlik bilan mahalliy og'riqsizlantirish ostida amalga oshirilishi mumkin, 1,5 soat davom etadi. Bemor odatda kuzatish va yurak monitoring uchun shifoxona kecha qolish.

kasallikning Farmakologik boshqarish

dori davolash maqsadi - chastota SVT qism kamayishi. Faqat bemorlarning kichik bir qismi, masalan, supraventriküler taşikardisi kabi kasalliklar, belgilari qutilish mumkin. Davolash quyidagi tavsiya mahsulotlarni o'z ichiga oladi:

• atriyoventriküler o'rta to'sib dorilar;
• Men antiaritmik dori va sinf III.

Beta-blokatorlar va kaltsiy kanal blokörleri (Class II va IV) Volf-Parkinson-Oq sindromi sindromi birinchi-line davolash uchun mos emas. Randomize ish har qanday bir agenti klinik ustunligini namoyish yo'q. Biroq, beta-blokatorlar va kaltsiy kanal blokörleri ular simpatik asab tizimining yuqori ohangi bir davlat AVURT da yaxshiroq to'sib ta'sir ta'minlash, chunki davolash "digoksin" uchun ustundir. u bilan qo'shimcha yo'llarni tez o'tkazish hissa mumkin, ular, KSY'nin sindromi bilan og'rigan bemorlarda foydalanish kerak emas atriyal fibrilasyon, olib kelishi mumkin qorincha fibrillyatsiyasi.

Volf-Parkinson-Oq sindromi bilan kasallangan bemorlarni davolash

sindromi KSY'nin bo'lgan bemorlar uchun yuqoridagi muqobil dori bor. Bunday kasalliklarni davolash uchun tavsiya etiladi:

• "Flecainide".
• "Sotalol» (II va Class III harakatlari).

Ular beta-blokatorlar va SVT oldini kaltsiy kanali blokatorlari ko'proq samarali, ammo kichik bir xavf bilan bog'liq qorincha taxikardiya. Bu xavf tarkibiy yurak xastaligi bo'lmagan bemorlarda kam, lekin asoratlari "Sotalol" bemorlarga, yuqori dozalarini foydalanish ayniqsa 1-3% da uchraydi.

"Amiodarone" Volf-Parkinson-Oq sindromi kabi SVT uzoq muddatli oldini olishda hech qanday ahamiyatga ega, va uzoq muddat foydalanish bilan organizmiga jiddiy toksik ta'siri yuqori chastotali boshqa turdagi.

SVT qism oldini olish

Siz SVT qism oldini olish uchun bir kunlik dori olishi mumkin. Turli dorilar qalbida elektr impulslarini ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi vositalari ish yoki yon ta'sir sabab bo'lmasa, sizning shifokor murojaat qiling. U sizning holda zarur bo'lgan nima tibbiyot maslahat beradi.

Siz tegishli organlarga xabar va haydash paytida bepul kasallik ehtimoli bor bo'lsa, avtomobil g'ildirak ortida minishingiz uchun to'xtasalar kerak. SVT oldini olish uchun narkotik tutmangiz, u vaziyatni yanada og'irlashtiradi va boshqa yurak muammolarni olib kelishi mumkin. Eng yaxshi profilaktika jismoniy mashqlar orqali yurak-qon tomir tizimi kundalik yuki.