Qorin kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda qorin bosimi o'zgarishlar tartibi aniqlash

qorin bo'shlig'i bosimini (IAP) oshirish uchun sabab qorin bo'shlig'i va qorin parda orti kosmosda kasalliklar va patologik sharoitlarda turli bo'lishi mumkin. bosim qachon qorin bo'shlig'i ichki organlari normal qon ketishini qidirish darajasiga ko'tariladi, organlar etishmovchiligi belgilari oshirish ko'rsatilgan Qorin ichki bosimi sindromi (SI-hijriy), deb atalmish izchil rivojlanib bormoqda.

o'rganish moddiy qorin bo'shlig'i turli o'tkir jarrohlik kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda 6 guruhlar edi. nazorat guruhi o'tkir jarrohlik yo'q edi bemorlar iborat. WBD darajasi va uning dinamikasi bilan muhokama qilindi bosimini o'lchash inson pufagi.

kuzatishlar (- 53%, ayollar - n = 15, erkaklarda 47%) nazorat guruhi o'rtacha WBD 2,4 ± 0,4 sm Oq qildi. San'at.

o'rtacha qiymati bo'lgan bemorlarda VBD o'tkir xoletsistit qabul da 5,8 ± 0,6 sm suvli edi (I guruh, n = 25, 17 - konservativ davo - 8 operatsiya qilindi). San'at. 7-8 soat davomida nodavlat operatsiya bemorlarda qorin bo'shlig'iga qon darajasi nazorat guruhiga farq qilmadi. erta davrda faoliyat bemorlarda WBD ortishi sur'atlari tomon kuchli trend bilan belgilanadi.

O'tkir pankreatit (II guruh n = 25) bo'lgan bemorlarda IAP darajasi kasallikning og'irligiga qarab farq. Shunday qilib, 11-engil bemorlar, va 5 - Agar tortishish kuchi qiymati WBD o'rtacha daraja bilan deyarli normal chegaralarida (6,8 ± 1,1 sm v suvli ..) ichida qolgan. O'tkir pankreatit bilan Y 3 unoperated bemorlar men qorin gipertoniya (IAH) (17,6 ± 0,5 sm suvli. V.) darajasini kuzatiladi. fermentativ peritonit operatsiya qilindi 2 bemor, ham, döküntülü darajali II operatsiyadan oldin ro'yxatga olingan. ishga so'ng WBD asta-sekin pasaydi. tashkil Pankreonekrozni 4 bemorlar, shuningdek, WBD o'xshash dinamikaga ega bo'ldi, va ulardan 1 alohida oyat-belgilar faqat operatsiyadan keyin amalga oshirildi Siaha edi bor.

tutilishi (III guruh n = 25) bilan IAP bemorlarning darajasi quyidagicha o'zgartirildi: WBD ko'rsatkichlari normal oralig'ida, 14 ichida qolgan 6 bemorlarda oldin jarrohlik uchun - II bosqich MSF - Degree I kuzatilgan, y 5. Shu bilan bir vaqtda, WBD oliy darajasiga ega bo'lgan bemorlar ichak tutilishi aniq X-ray rasm bor edi. Operatsiyadan so'ng WBD indekslar normal keldi.

dabba uschemlonnoy 6 bemorlarda (IV guruh, n = 8), lekin oldindan va operatsiyadan keyingi davrda hech ichak nekroz, WBD normal qator ichida qolgan. ichak nekroz Ichak bilan 1 bemor preoperatif Men darajasi MSF qayd. 1 bemor WBD sur'atlari spontan Reposition keyin ortdi qorin hernili.

o'tkir diffüz V 9 bemor oldindan va operatsiya keyingi WBD darajasi yaqinroq normal qadriyatlar (7,8 ± 1,5 sm suvli. V.) uchun turli Ibtido, peritonit. 4 bemor men darajada operatsiya edi (15 ± 0,7 sm v suvli ..), 2 - II bosqich döküntülü. peritonit doimiy operatsiyadan keyingi belgilari bilan 1 kasalda, MSF Siaha yaqqol belgilari bilan, bir daraja III darajada oshdi. hosil relaparotomii WBD biroz pasaydi so'ng, yurak-va buyrak etishmovchiligi davom etdi.

VI guruh trombozi tutqich arteriyalar bilan 2 bemor.

faqat operatsiyadan so'ng hal etildi Men darajasi MSF nozil qilingan ulardan biri. operatsiyadan oldin, ikkinchi sabr faqat operatsiyadan keyingi davrda davom yo'q sinf II MSF, o'rnatilgan edi, lekin bir alohida klinik Siaha rivojlanishi bilan o'sib borayotgan edi. WBD darajasi faqat ichki organlar vazifalari tegishli normallashtirish bilan relaparotomy keyin tushib ketdi.

Shunday qilib, favqulodda jarrohlik kasalliklari Siaha rivojlantirish qadar, WBD oshirish olib kelishi mumkin. Bu navbatchi shifokorlari va jarrohlar tomonidan ehtiyot xushyorligini va bu asorati nisbiy rivojlanish nazorat talab qiladi.