Metformin ishlatish uchun ko'rsatmalar: ko'rsatmalar va sharhlar

"Metformin" qandli diabet bilan og'rigan odamlarning hayotiy muhim vositasidir. Ko'pgina diabetga mos keladigan "Metformin Rixter", qon shakarini kamaytirishga yordam beradi, ularda karbongidrat metabolizmini to'g'ri darajada ushlab turish va shu bilan hayot sifatini yaxshilash imkonini beradi.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

"Metformin" jigarda glyukoneogenez jarayonini inhibe qiladi va ichakdan glyukozaning ushbu organiga kirish uchun to'siq bo'ladi. Bu glyukozaning periferik bo'linishini oshiradi va jigar to'qimasini insulinga nisbatan sezuvchanligini oshiradi. Ushbu jarayonlarda hipoglisemik reaktsiyalar kuzatilmaydi, bu modda "Metformin" preparatining ayrim analoglaridan farqli ravishda, insulin pankreasi tomonidan beta hujayralarining tabiiy ishlab chiqarilishiga ta'sir qilmaydi.

Kilogramm halokatidan foydalanish uchun ko'rsatmalar preparatning stabil holga keltirishi yoki hatto bemorning vaznini sezilarli darajada kamaytira olishi tufayli paydo bo'lgan.

Metformin qabul qilingandan keyin faol moddalar oshqozon-ichak trakti ichiga kira boshlaydi va preparatning samarali ta'siri 2-2,5 soatdan keyin boshlanadi. Preparatning o'ziga xos xususiyati - qon plazmasi oqsiliga deyarli to'la mos kelmasligi.

"Metformin" buyraklar va jigarda, tuprik bezlari, mushak to'qimalarida to'planishi mumkin. Operatsiyadan keyin 9-12 soat o'tgach, buyraklar tomonidan deyarli butunlay chiqariladi. Agar bemorning buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, vosita uzoq vaqt davomida to'planishi mumkin.

Ko'rsatkichlar va kontrendikatsiyalar

Metforminni ishlatish uchun ko'rsatmalar:

• Diabetes mellitus 2-turi, ketoasidozga moyil holda o'tib, juda og'ir vaznli diabetga qarshi bo'lganlar uchun juda muhimdir.
• 2-turdagi diabet, obez yog ', ikkinchi darajali insulin qarshiligi bilan birga insulin bilan birga.

Preparatning yuqori samaradorligiga qaramay, Metforminning qo'llanilishiga qarshi ko'rsatmalar mavjud:

• Qandli diabet, kom-koma yoki komada ketoasidoz.
• Buyraklar normal ishlashining buzilishi.
• Buyrak etishmovchiligining buzilishiga olib keladigan o'tkir kasalliklar - infektsiya, og'ir ich ketish yoki qusish bilan suvsizlanish, yuqori isitma, nafas olish tizimi kasalliklari, gipoksiya.
• To'qimachilik hipoksi boshlanishiga olib keladigan o'tkir va surunkali kasalliklar yurak yoki nafas olish etishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti.
• Jarrohlik aralashuvini keyinchalik insulin bilan davolash kechiktirilgan.
• Jigar shikastlanishi.
• O'tkir o'rganish zaharlanishi, surunkali alkogolizm.
• Homiladorlik.
• Emizish.
• Individual intolerans.

Preparatning dozasi

Metforminning dozasi qondagi glyukozaning miqdori asosida aniqlanadi va har bir bemor uchun shaxsan shifokor tomonidan belgilanadi. Odatda boshlang'ich dozasi 0,5 dan 1 g gacha bo'ladi. (1-2 jadval), so'ngra glyukoza darajasiga qarab 10-15 kundan keyin dozani bosqichma-bosqich oshirib yuborish mumkin.

Metforminning texnik dozasi 1,5-2,0 g / sutka. (3-4 tabletka) va maksimal dozasi 3,0 g / kun. Yoki 6 tabletka. Qattiq yoshdagi bemorlar uchun eng yuqori doz 1,0 g dan ortiq emas. (2 tabletka).

"Metformin" va bemorlarning fikr-mulohazalarini qo'llash uchun ko'rsatmalar, preparatni oddiy suv bilan yuvish, ovqatdan yoki darhol undan keyin olib borilishi kerakligini ko'rsatadi. Kunlik dozani kun davomida 2-3 dozaga bo'lish tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish uchun harakatlar

Doz tugashi o'limga olib keladigan laktik asidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Laktatsidoz quyidagi belgilar bilan ifodalanadi:

• Bosh aylanishi ko'ngil aynish va gijjalar bilan birga kechadi.
• Diareya.
• Tana haroratida keskin pasayish.
• Nafasni kuchaytiradi.
• Mushaklarda, qorindagi o'tkir og'riq.
• Ona va komada yo'qotish.

Laktik asidozning kam zaif belgilari paydo bo'lsa, Metforminni darhol to'xtatib, bemorni kasalxonaga yotqizish uchun choralar ko'radi.

Laktik asidoz uchun eng samarali davolovchi vosita gemodializ bo'lib, individual simptomlarni davolash ham samarali.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir

"Metformin" preparati, preparatning boshqa dorilar bilan bir vaqtning o'zida qabul qilinishini istisno qiladigan indikatorlar dinazol bilan birgalikda giperglikemik ta'siridan kelib chiqqan holda foydalanish mumkin emas. Agar siz dinazol bilan davolanish kursiga o'tmoqchi bo'lsangiz, shifokorning bajarishi kerak bo'lgan Metforminning dozasini moslashtirishingiz kerak.

«Metformin» iste'molini quyidagi dorilar bilan birgalikda to'liq to'xtatib turish yoki sozlash kerak:

• "Xlorpromazin".
• Neyroleptik vositalar.
• Og'iz kontratseptivlari, tiroid gormonlari, tiazid va loop diuretikasi.
• "Epinefrin".
• "Simetidin".

Bundan tashqari, siz Metforminning foydalanishiga dalolat bersangiz, spirtli ichimliklarni butunlay to'xtatishingiz kerak, aks holda bemorlarning fikriga ko'ra, terapevtik ta'sir sezilarli darajada kamayadi.

"Metformin": kilogramm halok uchun foydalanilganda baholash

Faqat terapevtik ta'sir "Metformin" preparatidan foydalanish sohasi bilan cheklanmaydi. Qo'llanma ko'rsatmalari, testimoniallar ham quyidagi qobiliyatlarga dalolat beradi:

• Qondagi shakar miqdorini kamaytirish.
• Insulinning tabiiy ishlab chiqarilishini kamaytirish, tuyadi kamayishiga olib keladi.
• Jigardagi karbonhidrat yoqilg'ini shakllantirishni taqiqlash.
• Organizmga oziq-ovqat bilan kiradigan uglevodlarning emilim darajasini pasaytirish.

Metforminni kilogramm yo'qotish uchun ishlatish uchun uning asosiy funktsiyasi mushak to'qimasidan ko'ra yog 'birikmalari iste'mol qilinadigan sharoitlarni yaratishdir. Shuning uchun, preparatning ko'plab tanqidlariga ko'ra, bemor va shifokorlarga tanada vazn yo'qotish uchun samarali va zararsiz bo'lishi uchun qulay shart-sharoitlar yaratish kerak:

• Shirin va unli, shuningdek, tezkor ovqatlanishdan (makaron, jo'xor, kartoshka pyuresi) rad qiling.
• Kaloriya iste'molini kamaytiring.
• Faol va muntazam ravishda sport bilan shug'ullanish.

Metforminni kilogramm halok qilishda ishlatganda dozani kuniga 500 mg / sut, tushlik va kechki ovqatdan oldin qabul qilish kerak. Bemorning dori-darmonlari uning vaznini yo'qotishning samarali ekanligidan darak beradi, ammo metforminni bu maqsadda ishlatish terapevt va nutriyent bilan maslahatlashmasdan qabul qilinishi mumkin emas.

Yon ta'siri

"Metformin" foydalanishning keng qo'llanilishiga qaramay, oshqozon-ichak traktidagi ba'zi noxush alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi va bu preparatning yon ta'siridan kelib chiqadi:

• Kustu va ko'ngil aynish.
• Zaif tuyadi yoki to'liq etishmasligi.
• Düzleşme, diareya, qorin og'rig'i.

Ko'pincha bunday belgilar davolanishning boshida paydo bo'ladi va bemorlarga ko'ra, o'z-o'zidan yo'qoladi.

Boshqa tizimlardan ancha jiddiy yon ta'siri:

• Gipovitaminoz B12 va laktik asidoz.
• Megaloblastik anemiya.
• Gipoglikemiya.
• Teri döküntüsü allergiya reaktsiyasi sifatida.

Foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar va bemorning mulohazalari

"Metformin" kontrendikatsiyasiga va foydalanish ko'rsatkichlariga ega bo'lgan har qanday boshqa dori kabi, qabul qilishning dozalari va muddatlariga ehtiyot bo'lishni talab qiladi.

Xususan, qabul paytida buyrak funktsiyasini doimo kuzatib borish kerak, bular uchun yiliga kamida ikki marta, shuningdek, malijiya namoyon bo'lishida plazmada laktat tarkibini aniqlash kerak. Bundan tashqari, har bir yarmida sarum kreatininni, ayniqsa yoshdagi bemorlarni kuzatish kerak.

Metforminni sulfaniluralar bilan birgalikda olib borishda doimo qon glyukoza darajasini kuzatib borish muhimdir.

Genitoüriner tizim yoki bronkopulmonar infektsiya kasalliklari mavjud bo'lganda, siz bu haqda doktoringizga darhol xabar berishingiz kerak.

Preparatni qo'llash mashinani ishlatish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi va mexanizmlar bilan ishlashga aralashmaydi.

Metforminning boshqa hipoglisemik preparatlar bilan birikmasi xotira buzuqligi bilan tavsiflangan hipoglisemik sharoitlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, unda boshqa hodisalarni potentsial xavfli bo'lgan va ko'p e'tibor va reaktsiya talab etadigan boshqa hodisalar bilan shug'ullanish taqiqlanadi.

Davolash davrida spirtli ichimliklarni va etanol o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilish qat'iyan taqiqlanadi.

"Metformin" preparati haqidagi sharhlarga ko'ra, ko'plab nojo'ya ta'sirlarning qo'rqinchli bo'lishiga qaramasdan ular juda kam yoki zaif darajada kuzatiladi. Va, ayniqsa, shirinlarni sevadiganlar, dori vositasini qabul qilishda nimani anglatadi, hatto juda oz bo'lsa-da, pirojnoe yoki shakarni olish mumkin.

Bundan tashqari, diabetik papillitning tekshiruvlarida, metforminni administratsiya qilishda homilador bo'lish ehtimoli ortadi, bu nafaqat kasallikdan xalos bo'lishga, balki oilaviy baxtni topishga ham yordam beradi.