Antibiotiklar keng spektrini so'nggi avlodmiz

dori orasida ko'p mikroblarga qarshi so'nggi avlod antibiotiklar faol muhim o'rin egallaydi. Ular ancha sana prnömoniler va pielonefrit uchun banal dan bemorlarning o'limi kamayadi yuqumli patologiyasini, davolash uchun ishlatiladi. Bu murakkab jarrohlik operatsiyalarini amalga oshirish uchun imkon bo'ldi ko'maklashdi va bronxit, sinüzit toat jadal, va antibiotiklar tufayli. Hatto yara infeksiyalari muvaffaqiyatli antibiotiklar bilan davolanadi.

Keng spektrli antibiotiklar (ABSHS)

Ushbu turkumda gramm-manfiy va gramm-musbat organizmlarning qarshi faol antibiotiklardan o'z ichiga oladi. birinchi ichak kasalliklari, siydik-jinsiy va yallig'lanish patologiyasini qo'zg'atuvchisi moddalar bo'lgan nafas olish tizimlari. Grammusbat mikroorganizmlar tez-tez jarohat infektsiyalari sabab va jarrohlik operatsiyadan asoratlarni yuzaga vositachilik.

Ro'yxati, turli relizlar vaqt ABSHS

so'nggi avlod Ba'zi keng spektrli antibiotiklar qarshi faol protozoal infektsiyalari. Misollar Nitroimidazol sanab chiqing, - tinidazole, metronidazol va ornidazol. chunki tegishli narxini eng keng foydalaniladigan metronidazol. Uning sinf analog - tinidazole - mikroblarga qarshi faoliyat o'xshash spektri emas, balki amaliy parenteral. quyidagicha Umuman, keng spektrli antibiotiklar barcha guruhlari taqdim etiladi:

• tabiiy penitsillinlar;
• ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
• ingibitorzaschischennye jumladan Pseudomonas Penitsillin;
• sefalosporinler III avlod sefalosporinler IV avlod ;
• aminoglikozitler guruhi;
• tetratsiklin antibiotiklar ;
• makrolid antibiotiklar;
• karbapenem antibiotiklar soni;
• chloromphenicol;
• fosfomycin;
• rifampin;
• dioxidine;
• sulfanilamidlar;
• ftorxinolonlar, kinolonlar;
• nitrofurans guruhi;
• Nitroimidazol antibiotiklar qator.

Bu ro'yxat tor spektrli antibiotiklar guruhlari nomlarini berilmaydi. Ular mikroblar bir kichik soniga aniq va ularga qarshi samarali bo'ladi. tor doiradagi dorilar superinfektsiya davolash uchun foydalanish mumkin emas va empirik qo'llanilmaydi. Ular belgilangan qo'zg'atuvchining da birinchi-line antibiotiklar sifatida ishlatiladi.

O'tgan asrlarning ro'yxati ABSHS

Yuqoridagi antimikrobik moddalar dori turli tegishli. Bu gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi faoliyati bilan moddalarning guruhlar to'liq ro'yxati. Biroq, ro'yxat antibiotiklar so'nggi avlod va guruh oldingi vakillarini o'z ichiga oladi. Yuqoridagi so'nggi avlod vakillari dori guruhlari quyidagilar:

• beta-laktamlarning ( "Sulbaktam", "Ampitsillin", "klavulanat" "Amoksitsillin") chidamli aminopenicillin;
• avlodlar III va IV sefalosporinler ( "sefotaksim" "Cefoperazone" "Tseftazidim" "seftriakson" "cefpirome" "sefepimin");
• avlod III aminoglikozid antibiotiklar ( "Amikacin" "Netilmicin");
• 14- va 15-a'zoli bir yarim sintetik makrolidler ( "ORDER Endantadine" "klaritromisin", "Azitromisin");
• Tabiiy 16-a'zoli bir makrolid antibiotiklar ( "midecamycin");
• ftorxinolonlar III va IV asrlarni ( "Levofloksatsin" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "Trovafloksasin" "Moxifloxacin");
• karbapenemlarga ( "meropenem" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
• nitrofurans ( "Nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

ro'yxatdan tashlansin Antibiotiklar

Bu oldindan himoyalangan Antipseudomonal Penitsillin faoliyati keng spektri, shu bilan birga, nisbatan faqat qo'llanilishi kerak P. aeruginosa so'nggi sanasi va kuchli antibiotik bilan taxminiy aloqani kamaytirish zarurligi ko'rinishida. Bu dori chidamli bakteriyalar xavfini oldini oladi. Pseudomonas infektsiya qarshi eng katta samaradorlik "tazobactam." Namoyon Vaqti-vaqti bilan "Piperasilin" va "klavulanat" qo'zg'atuvchining shifoxona shtammlarini sabab pnevmoniya uchun antibiotiklar oxirgi avlod sifatida ishlatiladi.

Shuningdek ro'yxatda tabiiy va anti-stafilokokk penitsillinlar hech antibiotiklar so'nggi avlod guruhdir. Sobiq tufayli tez-tez tomir ichiga yoki mushak ichiga ma'muriyatining zarurligiga sabr davolashda foydalanish mumkin emas. ularni og'zaki olish imkonini beradi shakllari, mavjud emas. Shu kabi holat tsefalosporinlarga bilan mavjud. Penitsillin sifatida faoliyat Shu spektri bilan, ular og'zaki oshqozon qirg'in, chunki tatbiq etilishi mumkin emas.

Sefalosporinler va Penitsillin parenteral foydalanish - bu pnevmoniya uchun samarali antibiotiklar so'nggi avlod bo'ldi. NASB olimlar enteral ma'muriyat doza formasini ishlab chiqish muvaffaqiyatli ishtirok etdi. Biroq, tadqiqot hali amaliyotga qo'yish emas, va bir qator dori hozirgacha faqat statsionar sog'liqni saqlash muassasalari foydalanish mumkin.

bolalar uchun juda samarali antibiotiklar

antibiotiklar so'nggi avlod Exploring, dori ro'yxati sezilarli darajada qisib, bolalar uchun tavsiya etilgan. Bolalik, faqat bir necha aminopenisilinlerle vakillari tomonidan ishlatilishi mumkin, sefalosporinler ( "Seftriakson" "sefepimin"), makrolidler ( "Amoksitsillin", "klavulanat") ( "Azitromisin", "midecamycin" "ORDER Endantadine", "klaritromisin"). Florokinolon antibiotiklar, karbapenemlarga va nitrofurans chunki suyak, jigar va buyrak zaharlanishga o'sish zulm foydalanish mumkin emas.

System nitrofurans tufayli davolash xavfsizligini qo'llab-quvvatlash, ilmiy dalillar yo'qligi uchun qo'llanilmaydi. faqat istisno yaralarning lokal davolash uchun munosib "furatsillina", deb. Zamonaviy va yuqori samarali bolalar so'nggi avlod uchun antibiotiklar quyidagicha: makrolidler, penitsillinlar, sefalosporinler (dori nomlari yuqorida berilgan). antibiotiklarning qolgan guruh, chunki toksik ta'siri va skelet xastaliklarni tavsiya qilinmaydi.

Homilador ayollar uchun ABSHS

FDA tasniflash (AQSh) ko'ra, so'nggi avlod antibiotiklar faqat bir necha juda kichik ro'yxati homilador ayollarni davolash, foydalanish mumkin. Ular kategoriyalar A va B, deb ularning xavf emas tasdiqladi yoki hayvon tadqiqotlari hech teratogen ta'sir xosdir.

homila haqida, shuningdek, zaharli ta'siri borligi bilan isbotlanmagani ta'siri bilan moddalar faqat bir tomonida (Turkum C va D) ustidan terapevtik ta'sir tarqalishi taqdirda foydalanish mumkin. zarur bo'lsa, tayyorgarlik X Turkum chunki ularning foydalanish shart abort, homila tomonidan tasdiqlangan teratogen ta'sir farq qiladi.

Homiladorlik davomida quyidagi antibiotiklar so'nggi avlod keng spektrli planshetlar: himoyalangan aminopenicillin ( "Amoklav", "Amoxiclav"), sefalosporinler ( "Cefazolin" "Seftriakson" "sefepimin"). Makrolidler ( "Azitromisin", "klaritromisin", "midecamycin" "ORDER Endantadine") o'z teratogen ta'sir to'liq o'rganilgan emas, deb tufayli aslida homiladorlikning uchinchi trimestrda foydalanish ruxsat etiladi, va u yo'qligi noma'lum gapirish mumkin emas. Shuningdek, homilador ayollar xavfsiz allergiya yo'qligida penitsillin antibiotiklardan foydalanish.

bronxit davolashda antibiotiklar foydalanish

Barcha antibiotiklar so'nggi avlod keng spektrli, nazariy, bronxit va pnevmoniya, bu ularning farmakokinetik xususiyatlari optimal bo'lsa uchun foydalanish mumkin. Biroq, bunday kasalliklar oqilona davolash optimal sxemalar bor. Ular mikrob shtammlari keng yoritilishini ta'minlash uchun hisob o'zgarishlar ichiga antimikrobiyallere muvaffaqiyatli kombinasyonları olish.

Nitrofurans, Nitroimidazol hosilalari va sulfanilamidlar nafas olish tizimi yallig'lanish kasalliklarida irratsional foydalanish. bronxit yoki pnevmoniya eng muvaffaqiyatli uyg'unligi, o'pka oqimi ( "Amoklav" + "Azitromisin") aminopenicillin bilan makrolide himoyalangan. Uzoq muddatli bronxit o'rniga ( "Seftriakson'a" + "Azitromisin") aminopenicillin tayinlash Tsefalosporin talab qiladi. Bu sxema, makrolid boshqa analog sinf bilan almashtirilishi mumkin: "midecamycin" "klaritromisin" yoki "Roxithromycin" uchun.

kasallikning klinik belgilari mavjud bo'lishi davom mumkin bo'lsa-da, bronxit uchun bu so'nggi avlod antibiotiklar barcha, aniq bir ta'sirga ega. davolash samaradorligini mezoni - Balg'am bilan yo'tal paydo asta-sekin tozalangan va isitma yordam. KOAH'da ham nafas qisilishi, ishtahasi yaxshilandi, tushgan yo'tal chastota nafslariga susaytiradi.

pnevmoniya samarali davolash

engil pnevmoniya bronxit asosida muomala, lekin sefalosporinlar va makrolitin foydalanish bilan. Qachon kelib tayinlangan sefalosporinlar ftorxinolonlar bir qator ( "Ciprofloxacin" yoki "Levofloksatsin") bilan ( "Seftriakson'a" yoki "sefepimin") og'ir jamoa-sotib pnevmoniyaga o'rtacha. O'tgan avlod Bu antibiotiklar keng spektrli yaxshi baskılayan mikroflora jamoa-sotib, va ularning foydalanish ta'siri davolash ikkinchi kuni sezilarli bo'ladi.

pnevmoniya uchun antibiotiklar Bugungi so'nggi avlod (yuqorida berilgan ism) bostirish yoki uni o'ldirib, uning muhim vazifalarini patojenin ta'sir qiladi. birinchi moddalar bakteriostatik, bakteritsid va ikkinchisi dorilar deyiladi. Sefalosporinler va ftorxinolonlar aminopenicillin - Bakterisitler va makrolidler - bakteriostatları. Bundan tashqari, antibiotik uyg'unligi faoliyati doirasini kengaytirish nafaqat, balki bakteritsid bakteriostatik biri bilan bir dori birlashtirish qoidalariga rioya qilish mo'ljallangan.

HITD qattiq pnevmoniya davolash

intensiv parvarishlash, mast fonida qattiq pnevmoniya va qayg'u sindromi bilan bemor bo'lishi mumkin qaerda. Bunday bemorlarning vaziyatning jiddiyligini asosiy hissasi eng antimikrobiyallere chidamli patogen mikroflora qiladi. Bunday hollarda, karbapenemlarga amal ( "Imipinem-cilastatin", "Tienam", "meropenemin"), tik foydalanish uchun tegishli emas.

sinüzit va sinüzit davolash

sinusit yoki sinüs uchun antibiotiklar Bugungi so'nggi avlod mikroblarni o'ldirish uchun ishlatiladi. Bunday hollarda, bir bakteritsid antibiotik ishlatish mumkin. Biroq bo'shliq asosiy qiyinchilik antimikrobik yallig'lanish saytga kirish, agar. Shuning uchun, eng keng tarqalgan dori Tsefalosporin ishlatiladi. Bir misol, "Seftriakson" yoki "sefepimin." Deb "Levofloksatsin" - Bu, shuningdek, florokinolon III avlod amal qilishi mumkin.

angina zamonaviy antimikrobiyallere davolash

Og'iz og'rig'i uchun antibiotik so'nggi avlod Shu maqsadda tayinlanadi. Bundan tashqari, va sinus, va shu mikroblarga qarshi agentlari ham tonzillit da foydalanish mumkin. yagona farq bodom bezlari yallig'lanishi taqdirda ham foydalanish mumkin, deb hisoblanadi antiseptik, masalan, "furatsillina" - nitrofurans bir qator tayyorgarlik. angina aminopenisilinlerle ham muvaffaqiyatli himoya sulbaktam yoki klavulan kislotasi ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks") foydalanish mumkin bo'lsa-da. Va dorilar 10-14 kun davomida kiritish kerak.

pielonefrit davolash va ürogenital tizimi infektsiyalari

Tufayli mikroblar bilan siydik yo'llarida, ularning davolash uchun zarur pielonefrit bilan antibiotiklar so'nggi avlod ifloslanish uchun. Bu erda eng katta terapevtik qiymati sefalosporinler, ftorxinolonlar va nitrofurans bo'ladi. Sefalosporinler nisbatan kamroq jiddiy pielonefrit ishlatiladi va ftorxinolonlar ( "Ciprofloxacin", "Levofloksatsin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - fonda yomonlashuvi da davolash kerak.

"FURAMAG") - har ikki monoterapisine uchun va "Seftriakson'a" bilan birga uchun mos eng muvaffaqiyatli dori, nitrofurans biron-bir raqam vakili hisoblanadi. Shuningdek kuinolin foydalanish mumkin - "Nalidixic kislota". Recent siydikda yuqori konsentrasiyalari yaratish va siydik infektsiyalari qo'zg'atuvchisi agentlari qarshi faol. Shuningdek, ba'zan gardnelleze dysbacteriosis qin va "metronidazol" amaliy qachon.

Narkotik moddalarni qarshilik va uning ta'siri

Tufayli mikroorganizmlar, asosan bakteriyalar genetik material doimiy o'zgarishi, ko'p antimikrobik samaradorligi sezilarli darajada kamayadi. dori qarshilik sotib olish, bakteriyalar yuqumli kasalliklar tanazzulini vositachilik tomonidan inson tanasi omon qolish uchun qobiliyatini tayyorlangan. Bu qarash va yangi antibiotiklardan amaliyotga so'nggi avlod qo'yish tadqiqotchilari majbur.

muayyan tarzda haqida 7000 moddalar uchun ishlab chiqilgan antibiotiklarning borligi davrida tibbiyotda ishlatiladi. Ularning aksariyati tufayli klinik muhim yon ta'siridan yoki chunki ularga mikrob qarshilik sotib foydalanish chiqib ketdi. tibbiyot bugun 160 dorilar qo'llaniladi, chunki. Haqida 20 Ulardan - nomlari ko'pincha infektsion kasalliklarning antimikrobik davolash tibbiy darsliklar paydo antibiotiklar, so'nggi avlod hisoblanadi.