"Pipekuroniyu bromid": foydalanish uchun ko'rsatmalar

skelet mushaklarini tasalli dori-darmon, keng, o'rta va uzoq muddati, jarrohlik, balki qayta konumlandırılma yoki protez bo'g'imlarning maqsadida jarohatlanishi amalda nafaqat ishlatiladi. "Pipekuroniyu bromid" guruhi antidepolyarizuyuschih gevşeti anglatadi va organizmning xususiyatlariga qarab 50-70 daqiqa harakat maksimal muddati bor. AQSh dori foydalanish uchun ko'rsatmalar ko'rib chiqaylik va anestetik amalda, ayniqsa, uning foydalanish.

farmakologik baho

nerv-mushak sinapsisten da sinaptik uzatish bloklash bilan bog'liq dori ta'sir mexanizmi. Bu tufayli, yuzaga tiyilish bor harakat salohiyati mushak tolasi membrana va shunday, mushaklarning hujayra shartnoma o'z qobiliyati yo'qotadi.

shartli dori uchun uzoq muddat ta'sir bilan "pipekuroniyu bromid" skelet mushaklari bo'shashtiradi. efferent tolalari aloqa sohasida nafaqat joylashgan turdagi nikotin kolinerjik retseptorlari hisobga asab tizimi somatik vegetativ asab tizimida skelet muskullari va ganglia mushak hujayralari bilan, dorilardan keng dozalarda joriy etish ganglioblokiruyuschimi zaif ta'sir sabab bo'ldi. Bu ko'rkam va parasempatik ta'siri ham pasayishiga olib keladi neyronlarning postsinaptik pardalarida uchun nerv impulsi uzatish, tugatish bilan bog'liq.

Qo'llanilishi

Tayyorlash "pipekuroniyu bromid" operatsiya paytida skelet muskullari dam olish uchun ko'rsatilgan. mexanik shamollatish bilan Trakeal entübasyon maqsadida preparatning samaradorligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning uchun "pipekuroniyu bromid" qo'llanma sifatida, dori juda yuqori sezgirlik huzurida va (nerv-mushak sinaps rivojlantirish va mushaklarning nochorligi da qo'zg'alishi buzgan hisoblanadi nodir, genetik aniqlanadi kasallik) Miyastenia huzurida kontrendikedir.

dori Homiladorlik erta bosqichlarida bemorlarga kontrendikedir. Bu kichik miqdorda platsenta to'siq kesib sifatida dori keyingi bosqichlarida, foydalanish mumkin.

yon ta'siri

dori hipersensitivite hodisalar sabab, markaziy asab tizimi faoliyatini inhibe mumkin.

Nerv da kolinerjik uzatish taqiqlash tufayli yurak-qon tomir yon ta'siri tomondan. Shunday qilib, yurak tezligini, past qon bosimi, ishemik miokard jarohati bilan bog'liq miya zarar perfüzyonunun kamaydi kamaytirishi mumkin.

(Ayniqsa, dori qatoriga davomida) nafas olish funksiyasi, apne yoki apne yuzaga nafas olish tizimi iloji depressiya duch kelgan bo'lsa.

dori modda almashinuvini ta'sir qiladi va endogen kreatinin va pastki plazma glyukoza sathi darajasini oshirish, qon kaliy darajasida o'sishiga sabab qodir.

Drug "pipekuroniyu bromid" - foydalanish uchun ko'rsatmalar

dori, faqat bir mutaxassis nazorati ostida qo'llaniladi. Preparatni antikolinesterazlar ( "Neostegmina" yoki "piridostigmin") yoki Antikolinerjikler mavjudligini ( "atropin") tekshirish kerak oldin.

hiyla uzluksiz sabr monitoring mushak ohangini normallashtirish og'riqsizlantirish va bemorning keyingi tiklash davrida amalga oshiriladi so'ng.

sabr va tadqiqot, ma'lumotlarni tahlil qilish laboratoriya texnikasi kompleks ekspertiza asosida dorilardan doza. buyrak ayirish vazifasi, funktsional jigar etishmovchiligi, semizlik qobiliyatsiz mavjud - doza kam, dori bo'lishi kerak.

hal dori ma'muriyati oldida darhol tayyorlangan "pipekuroniyu bromid." Shaklini dori reliz - faol moddalar 0.004 g o'z ichiga liyofılize chang shisha.

buzilgan qon elektrolitlar balansi va kislota-ishqor muvozanati bo'lgan bemorlar uchun ham doza tuzatishlarni talab qilinadi. qon plazmasi, hipotermi va foydalanish ion kontsentratsiyasi imtiyozli kamaytirish yurak glikozidlarini ning (raqamlashtirish paytida) dori davomiyligini uzaytirish ega. bemorlarning Bu guruhda mushak yengillik holda dastlab mushak yengillik amalga oshirish uchun, keyin qon elektrolitlar normallashtirish kerak, va. Surunkali yurak etishmovchiligi taqdirda, qon aylanish dori ta'sir (boshqaruvi va ta'siri boshlanishi o'rtasidagi vaqt ichida ko'payishi) latent davri uzaytirish sekin mumkin.

Siz 1 yilga bolalarda dori foydalanish mumkin. Bu holda u kerakli ta'sir erishish uchun, shunga ko'ra bolaning tanasi mushak gevşetici ta'siri kamroq sezgir ekanligini eslab, va kerak, dori doza oshirilishi lozim.

Dam olish dori

Lotincha "pipekuroniyu bromid" retsept, hatto shifokor ishtirok olmaydi uchun preparatni buyurish. Tibbiyot muassasasi nafaqat talabi bo'yicha va davlat asosida ro'yxati A dan kuchli moddalarni oladi. alohida holda, "pipekuroniyu bromid" retsept "qizil" shakl orqali mutaxassis bilan birga, emas, balki butun kasalxona tarmoq miorelaksantlar jumladan narkotik va qattiq dori, amalga oshirish huquqiga ega buyurish mumkin.

savdo nomlari

farmatsevtika bozorida "Arduan" "Vero pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu bromid kabi savdo nomlari ostida mavjud dori-yilda". Preparatning Savdo nomi farmatsevtika bozorida bir dori ta'minlash, ishlab chiqaruvchi bog'liq.

miqdordan tashqari bo'lgan narsa

dori va kamaytirish ta'siri bir dozasi oshib tufayli antikolinesterazlar joriy mumkin. Ushbu dorilar ila qabul qiluvchi saytlar majburiy uchun mushak gevşetici bilan raqobat, nörotransmiter atsetilxolin kontsentratsiyasini oshirish yordam beradi.

Shuningdek, dozaşımı davolash chora-tadbirlar mexanik ventilyatsiya hisobidan, jumladan, qon bosimini oshirish muhim tana funktsiyalari saqlab qolish uchun mo'ljallangan.

Dori shovqinlarni

dori tashqari, turli infuzion eritmalar bilan aralashtirib bo'lmaydi izotonik yechimlari natriy xlorid va dekstroz. dori ta'sir rivojlantirish samarali terapevtik dozasi bir bemor uchun operatsiya oldidan ma'muriyati sharti ortadi, sekinlashadi xolinesteraza ingibitorlari.

uyqu apnesi rivojlanishi bilan nafas olish markazining mushak gevşetici narkotik analgetiklar mumkin depressiya bilan qo'shma dastur ichida.

harakatlar depolarizan mushak gevşeticiler turi bilan dori foydalanish rivojlantirish va umumiy mushak gevşetici ta'sir buzishi mumkin, ham. Bu jihat tufayli dori uchun dori dozalari, ma'muriyatining vaqt va individual sezgirlik hisoblanadi.

xulosa

jarrohlik paytida mushak dam ko'tarishi - bir integratsiya anesteziya muhim qismi. Drug "pipekuroniyu bromid" muvaffaqiyatli ushbu maqsadlar uchun tibbiy amaliyotda ishlatiladi.

Bu preparat joriy etish nafaqat ixtiyoriy harakati uchun javobgar skelet mushaklarning bo'sha sabab esladi, balki nafas muskullari falaj sabab bo'lishi kerak. Bu hisobga olib, dori faqat sharoit va jarrohlik intensiv ostida ishlatiladi.