"Endoxane": foydalanish uchun ko'rsatmalar, real hamkasblari, ishlab chiqaruvchi

Drug "endoxane" anti-o'simta agentlari bir guruhga mos keladi. ozod shaklida qarab og'zaki yoki parenteral mumkin. Preparatning nima turi tayinlaydi va qanday dozalarda, bemorning holatini haqiqiy holatlar asosida faqat shifokor aynan.

tarkibi va dori xususiyatlari

foydalanish uchun dori "endoxane" ko'rsatmalariga asosiy faol topgan Siklofosfamid anglatadi. Bir jadval u 50 mg o'z ichiga oladi. Tibbiyot o'simta qarshi dori bir guruhga mos keladi va bir oq konvertga va shu rang yadrosidagi bilan ikki yoqlama botiq planshetlar hisoblanadi. Qo'shimcha komponentlar, kaltsiy karbonat va vodorod fosfat, natriy karamellozu, gliserin, jelatin, laktoza, makkajo'xori kraxmal, macrogol, magniy stearat, polisorbat, saxaroza, talk o'z ichiga oladi, faol farmatsevtik mahsulot söz va titan.

Preparatning farmakologiya nima?

Asosiy faol dori modda, ya'ni siklofosfamid, alkile qilish va sitostatik ta'sir ko'rsatadi. tabiatan, bu xantal gaz, azot, uning analog bo'lgan yaqin.

DNK molekulalari va RNK va oqsil sintezini to'xtatib organlari o'rtasidagi o'zaro shakllantirish bo'yicha asoslangan Siklofosfamid ta'sir mexanizmi.

Preparatning farmakokinetikasi

Asosiy faol topgan "endoxane" preparat oshqozon-ichak yo'llaridan emiciliğine deyarli to'liq darajasiga ega. og'zaki va intravenöz keyin qonda Uning kontsentratsiyasi bir xil bo'ladi. Siklofosfamid almashinuvi, asosan, mikrosomal glyukozaoksidaza mexanizmi ta'siri ostida faol moddasi, metabolitlari shakllantirish hisoblanadi jigar, uchraydi. Ularning ba'zilari harakatsiz shakllari aylanadi, yana bir guruh phosphatases enzim ta'sir sitotoksik xususiyatlari bilan moddalarning aylanib hujayralari, harakat qiladi.

qon oqsillari bilan dori asl shakli majburiy darajasi va beparvo 12-14% bo'ladi. Biroq, metabolitlari shu ko'rsatkich allaqachon 60% teng.

asosan metabolitlari ko'rinishida buyraklar go'ng tomonidan ishlab chiqarilgan siklofosfamid. Taxminan dori 5-25% siydik va o't uning asl ko'rinishida chiqariladi.

dori parametr T1 / 2 kattalar uchun 7 soat va bolalar uchun 4 soat teng.

nima dozada dori olishga?

planshet shaklida Drug "endoxane" 2 soat keyin, ovqatdan so'ng ovqatdan yoki yarim soat oldin ichilsa.

Tufayli farmatsevtika mahsulotlari Kimyoterapevtik isyonlarni ko'p kiritilgan ekanligiga, hukumat va doza tabib tanlash rejimi alohida ko'rib chiqildi.

"Endoxan" - planshet - hidoyat 50 dan 24 soat davomida 200 mg Siklofosfamid uchun bo'lishi mumkin kuniga doza 1-3 mg / kg, tana og'irligi, tavsiya qiladi. Davolash muddati 2-3 hafta bo'ladi.

dori anti-o'simta xususiyatlarga ega bo'lgan boshqa dori vositalari bilan birgalikda qabul qilingan bo'lsa, davolash, barcha elementlarning doza tuzatish qoladi.

haddan tashqari doz bo'lishi mumkinmi?

foydalanish uchun tayyorgarlik "endoxane" ko`rsatmalariga ma'lum bir kesuvchi mavjudligi tasdiqladi emas. tegishli yuqumli kasalliklarni davolashda, denonsatsiya belgilari kardiyotoksisite va myelosuppression bartaraf sifatida xizmat davolash uchun tavsiya kerakli dozasini cheksiz taqdirda.

dori sifatida boshqa dorilar bilan birlashtirilgan?

sabr undaydigan vositalari olsa , mikrosomal oksidlanish jigarda, keyin dori bilan birga davolash "endoxan" qo'llanma alkilleştirme faoliyati bilan metabolitlari borayotgan sintezi, Siklofosfamid yarim-hayot kamayadi va uning samaradorligini oshirish ko'rsatadi.

Bu dori, Kolinesteraz faoliyatini va metabolik yo'l giyoh ingibirlaydi uning zaharliligini oshirish va suxamethonium samaradorligini oshiradi.

"Endoxane" suyak iligi o'z salbiy ta'sirini ortdi, deb "Allopurinol" bilan birgalikda ishlatiladigan bo'lsa.

Siklofosfamid, kolşisin, probenitsid bilan bir vaqtda davolash holda, sulfinpirazon shifokor odatda anti-podagra dorilar ko'pincha to'g'rilaydi. Bu uricosuric dori bilan qo'shma dastur "endoxane" bilan nefropatisi xavfi bilan bog'liq.

Siklofosfamid antikoagulyantlar bilan davolash ikkinchi faoliyatini kamayadi esa jigarda sintez omillar, ammo, qon ivish va trombotsitlar ishlab chiqarish uchun mas'uldirlar kamaytiradi.

Bu faollashtirish va samaradorligini dorilardan asosiy faol tarkibni buzishga qismlarga o'z ichiga oladi, chunki dori "endoxan" qo'llanmalarini Bemor olib, bir ovqat tashqari greypfrut sharbatini tavsiya qiladi.

Qachon bu dori kardiyotoksik ta'sir ko'tariladi siklofosfamid "doxorubicine" yoki "Daunorubisin" bilan hamkorlik boshqariladi.

Bunday "Azathioprine" "takrolimus", "klorambusil boshqa immunosupresanlarla bilan birikish", "SSR", "Merkapturin" o'rta infektsiyalari va o'simta turi yuzaga o'sishiga olib keladi.

birgalikda foydalanish "endoxane" va yurak ko'chirib bo'lgan bemorlarda "Lovastina" taqdirda o'tkir shaklida Rabdomyolize va buyrak etishmovchiligi xavf bo'lishi mumkin.

Siklofosfamid davolash mielosupressantami bilan yoki radiatsiya davolash bilan birga bo'lsa, u ugneeniya suyak iligida qozonish mumkin.

suyak iligi quyish uchun tayyorgarlik muolajangiz davomida yuqori dozasi cytarabine bilan bir vaqtda qabul "endoxan" halokatli kardiyomiyopati paytingizda oshiradi.

Qanday reproduktiv funktsiya bu dori qiladi?

Drug "endoxane" sabr Hits qat'iy bo'lishi mumkin, har ikki jins, bemorlar sterilite qo'zg'atishi mumkin, buni isbotlash.

Ko'p hollarda, ayollar amenore sodir bo'ladi, lekin hayz muntazamlik odatda Siklofosfamid davolash so'ng bir necha oy ichida saqlab qolish. davolash o'smirlik qizlar amalga oshirilayotgan bo'lsa, ikkinchi jinsiy namoyon rivojlantirishda chetlashuvdan kuzatildi. Hayz normal edi, boylik yo'qolgan.

erkak dori "endoxane" topshirig'iga davolashda ba'zi hollarda Azoospermiya yoki oligospermiya xabar qilindi bildiradi. Bu testosteron ozod miqdorida gonadotropinlerin oshdi ishlab chiqarish bilan bog'liq. erkaklarda libido darajasi va quvvat kamayadi emas. Siklofosfamid davolash o'smirlik O'g'il bolalar ishlab chiqarilgan bo'lsa, obazovanie o'rta jinsiy belgilari, odatda, yuz bergan. Biroq, azospermi, oligospermiya va gonadotropinlerin takomillashtirish holatlari qayd etildi. Bu, shuningdek, moyak atrofiyasi sodir bo'lishi mumkin. Bu vazifalarning tiklash davolash tugaganidan bir necha yil ichida sodir bo'lishi mumkin bo'lsa-da, azospermi, qaytar deb qayd etish lozim.

bir dori yon ta'siri qanday?

foydalanish tasdiqlandi uchun dori "endoxane» ko'rsatmalar olgan holda, u hemopoietik tizimining ba'zi buzuqligi sabab bo'lishi mumkin:

• Leykopeniya, neytropeniya - ko'pincha.
• Kamroq tarqalgan anemiya va trombositopeni.

davolash boshidan 1-2 haftadan so'ng, bemor qonida leykotsitlar va trombotsitlar maksimal kamaytirish ko'rsatilgan. Bu parametrlar davolash oxirida 7-10 kun ichida normal tiklanadi.

Siklofosfamid davolashda oshqozon-ichak trakti yon reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin:

• Ko'ngil aynishi va qayt.
• Anorekisya.
• Stomatit.
• qorin mintaqada og'riq.
• Kursi qonunbuzarliklar.
• Sariqlik.
• Gemorragik kolit.

Kamdan kam fermentlar va bilirubin sathi ko'tariladi faolligining oshishi bilan bog'liq jigar buzilishi sodir. bor bemorlarning juda katta guruh aplastik anemiya va yuqori dozasini "endoxane" yoki busulfan bilan birlashtirish qabul endoflebit jigar tomirlarini, deydi. Bu hodisa suyak iligi quyish keyin 1-3 hafta sodir bo'lishi mumkin va tana ommaviy, kislota, hepatomegali va sariqligi, o'tkir ortishi namoyon bo'ladi jigar ensefalopati.

dori teri bilan kiruvchi reaktsiyalar olib kelishi mumkin oldin:

• Reversibl alopesi.
• Toshma.
• teri va mixlari pigmentatsiya.

Bu, shuningdek, dori "endoxane" davolashda siydik tizimining buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Ko'rsatmalar, shifokorlar va bemorlar sharhlar turli davlatlarga ko'rsatish uchun:

• Tsistit (u holda yoki) fibroz qovuq bilan birlashganda.
• Gemorragik uretrit.
• Nekrotik hodisalar o'limiga qadar borucuk.

siydikda, sabr siydik pufagi epiteliysida orqali aniqlash mumkin. shakl bo'lsa gemorragik ning sistit og'ir, dori olib to'xtatish. Bu holatda eng yaxshi oldini olish dori "Mesna" hisoblanadi. "Endoxan" doza oshdi bo'lsa, nefropati va giperurekemii sifatida buyrak quvvatsizlik rivojlanishi mumkin.

sabr immünosupresyonun shiddatli darajasiga ega bo'lsa, u holda Siklofosfamid davolash qattiq infektsiyalari yashashingiz mumkin.

Bundan tashqari, quyidagi yon ta'sir rivojlantirish mumkin:

• Kardiyotoksisiteye (yuqori dozalarda), yurak qattiq darajasi.
• O'pka fibroz, interstitsial tabiati.
• spermatogenez va oogenesis, qaytar va qaytmas bepushtlik buzishdan.
• Bunday qovuq, mieloproliferatsiya va lymphoproliferation rakidan sifatida o'rta yomon sifatli o'smalarga rivojlantirish.
• ba'zan bir anafilaktik reaktsiya shaklida toshmalar, qichish, ürtiker, deb allergiya.
• Yomon yara bitishi.
• Yuz kızarması, terlash, bosh og'rig'i.

har doim dori etiladi olib kelgan jiddiy yon ta'siri mavjudligi bemor uchun imkon qaltisliklardan mumkin foydalari haqida savol ko'taradi.

Qaysi kasalliklar, bu preparatni buyurish?

Planshetlar "endoxan" quyidagi kasalliklarni bo'lsa, bemorning tayinlangan mumkin:

• Hodgkin kasalligi.
• Multi Miyelom.
• Ko'krak saratoni.
• o'tkir yoki surunkali shaklida lenfoblastik lenfoma.
• Non-Hodgkin ning lenfoma turi.
• Bemor retinoblastom.
• Nöroblastom.
• Mikozis gribkovidnogo belgi.

Bu dori "endoxane" ko'rsatmasiga biriktirilgan kompleks saraton davolash qo`llaniladigan maqbulligini ko'rsatadi. ishlab u bachadon saratoni va qovuq saraton, o'pka saratoni va prostata saratoni, sarkomasi va reticulosarcoma, kasalliklar Hat va Wilms davolashda o'z ichiga tavsiya qiladi.

dori siklofosfamid asoslangan baskılayıcılar ilg'or autoimmun kabi kasalliklar, psöriatik va revmatik artrit, gemolitik anemiya, kollagen kasalliklar, nefrotik sindrom, shuningdek oldini olish uchun raddiya sifatida foydalanish mumkin.

dori kontraendikedir qachon?

"Endoxan" Dori jumladan bir vazn qarshi bor:

• Homiladorlik va laktatsiya.
• Tsistit.
• faol shaklda infektsiyalari.
• Suyak iligi faoliyat buzish formasini talaffuz.
• asosiy va qo'shimcha dori moddalar o'ta sezgirlik mavjudligi.
• siydik saqlash.

Maxsus saqlash shifokorlar yurak, buyrak va jigar, qattiq, podagra, adrenalektomi kasalliklarida preparatni buyurish, suyak iligida suzish jarayonlar borligi, nefrourolitiaze.

davolashda ma'lum bir hidoyat

majburiy nazorat qon (neytrofillar va trombotsitlar), bir kasal va siydik (qizil qon hujayralari borligi) uchun Oshqozon "endoxan" fanidan davomida.

u "endoxane" ba'zi hollarda anglatadi davolash to'xtatish uchun tavsiya etiladi. hap foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar quyidagi sharoitlarda Buning uchun tavsiya etilgan:

• Ifodasidir ko'rsatkichlari tsistit.
• muhim qadriyatlarga leykotsitlar va trombotsitlar kontsentratsiyasini tushirilishi.
• infektsiya paydo (dozasi tuzatish mumkin).

"Endoxane" yuqori dozalarda ishlatiladigan bo'lsa, sabr gemorragik tsistit turi oldini olish uchun, "meena" dori buyuriladi.

Preparat bilan davolash spirtli ichimlik va kontratseptsiya ishonchli usullarini qo'llashdan tiyilish kerak.

sabr umumiy og'riqsizlantirish bilan, operatsiyadan keyin 10 kun davomida "endoxan" tayinlangan bo'lsa, anesteziolog, bu haqida xabardor qiladi.

adrenalektomi bir doza tuzatish "endoxane" va boshqa dorilar kortikosteroid amalga keyin.

dori o'xshash

jiddiy holatlar va xavfi mavjud bo'lsa, u holda tibbiyot "endoxane" ta'lim olib voz taklif. Analoglar munosib alternativ sifatida shifokor tomonidan belgilangan bo'lishi mumkin. Ular orasida:

• "Ledoksin".
• "Siklofosfamid".
• "Cytoxan."
• "Siklofosfamid - Teva".
• "Siklofosfamid -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Bu ma'lumotlar dori "endoxane" uchun ko'rsatmalar soddalashtirilgan versiyasi. Ushbu preparat maqsadi faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi.